怀孕45天时孕囊是在宫腔之内。
孕囊一般是位于宫腔的，女性朋友在怀孕35到40天左右，就可以通过B超检查看到孕囊了。同时女性的子宫和卵巢并不是直接连接在一起的，因此与卵巢没有任何的关系。但如果出现孕囊位置过低，并伴有出血的情况，则需要住院进行保胎治疗，并且要在医生的指导下进行口服或者注射药物来进行保胎治疗。
做睾丸穿刺需要5天的时间，无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子，无精子症可分为两大类，平时不能抽烟喝酒，加强锻炼身体，多吃蔬菜水果牛奶，注意休息，不能熬夜。
妊娠受精卵着床的时间一般是在受精后6-7天，目前尚无报告，但是在月经后20-24天内着床是比较好的。精子和卵子在母体的输卵管壶腹部相遇、受能、结合形成受精卵，然后慢慢游动，不断吸收营养和氧气，进行细胞分裂。直到将其定位、附着和埋入子宫腔。随后受精卵继续分化，HCG的含量会出现明显的改变，一般会出现停经、恶心、呕吐、头晕、乏力、尿频等症状。
问题分析：根据你描述的情况考虑，可能是感染了水泡病毒，需要使用一些抗病毒的药物进行对症治疗。
指导建议：外涂一些阿昔洛韦软膏或者更昔洛韦软膏，口服阿昔洛韦片等疗程大概需要7~10天左右，这段时间注意休息，不要劳累熬夜，多吃新鲜的蔬菜，可以补充多种维生素片，忌辛辣忌烟酒，如果严重的话需要线下皮肤科就诊。
妊娠30天内HCG值一般在数千-数万之间，因为怀孕30天后，女性的实际受孕时间并不是一样的，有些人排卵早、授精早、受精卵着床早，那么30天HCG值就会达到一万以上。如果是排卵迟，受精卵着床比较晚，那么在30天内HCG值也就是几千。
想要知道胎儿的生长状况，建议每隔一段时间做一次HCG值检查，第二天HCG值翻一倍，就是胎儿发育的正常。
月经推迟4天的情况下，如果女性有正常的性生活且没有采取避孕措施，有可能是怀孕了，这时是能用早孕试纸来测的，而且若受孕比较早，也是可以测出怀孕的。一般是使用晨尿的中段尿进行测，如果是两道杠就是怀孕了，如果是一道杠可能就没有怀孕，但由于怀孕的时间较短，也可能会测不出来，女性还可以到医院通过血HCG检查来测，或者待一周后再测。
