肿瘤的发展可以通过多种方式,比如浸润性生长,膨胀性生长等,上皮内恶变是可以通过浸润性生长形成典型宫颈癌病变,当然如果是其他部位的恶性肿瘤,则可能是通过血液转移,淋巴转移等方式引起宫颈癌。
确诊高度鳞状上皮内病变还是比较严重的,如果不治疗会引起宫颈癌,这个通常与HPV病毒感染有关系。所以目前一定要做宫颈锥切手术的,手术后看一下切缘的情况,还有有无更重的病变。不手术肯定是无法治好的。
宫颈癌前病变,发展到宫颈癌需要几年几十年,都是有可能的。如果每年做宫颈筛查,提前检查出癌前病变,做相应的治疗,那么控制的好就不会继续发展,所以也不会得宫颈癌。
不好直接判断时间,按照标准上说是5到10年,但不同人之间也存在差异,而且治疗和不治疗也存在很大差异。从感染HPV病毒到引起CIN,直至宫颈癌大约需要5—8年的时间。无论是哪个级别的CIN,都会有病变消退、持续存在、进一步进展等3种情况存在。
宫颈癌的症状如下:早期:无典型症状,部分病人表现为白带量增多,以及接触性出血,如性生活、妇科检查时,出现少量阴道出血;晚期:表现为不规则阴道出血,甚至长时间流血,合并感染还可出现白带异常,如白带增多,伴臭味、鱼腥味;当疾病进一步进展,还可出现下腹部、腰骶部疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水;晚期表现为恶病质。
第零期,癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内,原位癌。第一期,癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始,癌症已经开始有了侵犯的现象。第二期,癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下1/3或已侵犯宫旁的结缔组织但未达盆壁。第三期,癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆腔,双肾积水。第四期,癌细胞已经突破生殖器官部分,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。