引起心跳过速的原因有生理性的也有病理性。心理性的因素,比如:喝咖啡、喝酒、喝浓茶、抽烟、情绪波动过大等。如果是由于生理性因素导致,病人要尽量避免这些诱发心跳过速的因素就可以。如果是病理性因素:某些心脏疾病、甲状腺机能亢进、精神疾病,或者是服用某些药物,如:抗组胺药物,贫血、发烧等疾病导致。
心跳快,首先要明确病因,对症用药。正常的健康人,在剧烈运动、情绪过度紧张时,可以出现心跳快,休息、精神紧张缓解后,心跳快可以改善,不需要药物治疗。一些病人饮浓茶、咖啡、饮酒后,也可以出现心跳过快,戒除饮酒、浓茶、咖啡以后,可以得到改善。还有是在应用某些药物以后,比如阿托品、咖啡因、甲状腺素片后,引起的心跳增快,停用药物以后也可以得到改善。
心动过速如持续存在,可诱发心动过速心肌病可能,如伴有妊娠,血容量增加,心脏负担增大,可导致病情加重,严重可出现心功能衰竭可能。如有心动过速,应及时到医院进一步检查明确病因,待病情稳定后再考虑妊娠。
长期心跳过速不正常,首先完善动态心电图,心脏彩超等,检查排除器质性心脏病以及是否有心律失常,假如有心律失常,要给予正规的抗心律失常药物治疗,定期心内科门诊复诊。
一般情况下,心率过速主要是看有没有发烧,有没有甲状腺功能亢进,有贫血、心力衰竭、嗜铬细胞瘤等,有没有精神紧张等,再结合发病的时间,有没有诱因,有没有伴发的症状,可以考虑是窦性心动过速,心房颤动,阵发性室上性心动过速,早搏等,建议在心率过速的同时进行一次静息心电图或24小时动态心电图,以确定下一步的处理方案。