可以选择药物流产及人工流产来进行流产。药物流产用于终止宫内妊娠孕龄7周以内。口服药物3天。人工流产用于终止宫内妊娠孕龄在10周内，可以选择无痛人流术。如果妊娠超过10周需要住院终止妊娠。
年龄大不能药流是因为已经有内分泌紊乱的危险，加之心血管系统、血液系统的功能逐渐下降，不应该再外源性主动应用激素类。除非是治病没办法。如果非要用，就会有提前闭经、月经紊乱、功血等危险。
怀孕4个月的话，还是引产吧，这样能治疗干净，如果已经决定引产，就应该尽快手术。引产后应在家休息3－5天，放松心情，避免疲劳；引产术后2周内，适当卧床休息，不做重体力劳动；还要保证优质蛋白质，充足的维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养，又要容易消化吸收。
不同孕周打胎，用不同的方法，有不同的风险，所以并没有相对的什么时候做药流。早孕70天内，可以选择做药流。超过70天以后需要住院人工流产。结合医生的看法和自身条件，选择合适的方法打胎。
问题分析：从您提供的检查结果来看，恶性肿瘤的诊断可以明确。而且已经发生了扩散转移。
指导建议：针对这种情况，手术治疗已经失去机会，治疗采取化疗及对症治疗了。
胎儿正常的情况下想要终止妊娠是不行的。五个月胎儿都已经成型了，如果没有特殊不建议打胎，这个时候打胎对身体伤害也比较大除非有计划生育办打的计划外怀孕终止妊娠证明，或者是胎儿有异常有产前诊断中心出具的产前诊断书建议终止妊娠才可以。
