8月4号胆总管结石手术,术后三

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8月4号胆总管结石手术,术后三天,总胆322,转南通三院,一个月,出院时,总胆红素是69,开了药回家吃了十天,复查肝功能,总胆是93,接着吃药十天,昨天复查总胆为186。现在主要症状是腹部难受,偶有恶心发热,面部,眼睛,身体都很黄,小便发红。想尽快住院观察治疗。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄淑梅 主管护师 鹤岗市人民医院外科 三级甲等
擅长:腱鞘囊炎,关节脱位,股骨头坏死,腰椎间盘突出,韧带...
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指导意见:你好,胆红素高怀疑还是肝功病变引起,建议住院系统治疗,同时多注意休息
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李承钰 医师 郑州市金水区人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏...
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指导意见:你好,根据患者目前情况,还是考虑阻塞,建议患者,尽快住院治疗!
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张羽波 医师 凤冈县人民医院外科 二级乙等
擅长:乳腺神经纤维瘤,乳腺增生积乳囊肿,乳房结节,腹股沟...
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指导意见:这样的话,建议住院查下原因,以便确定下一步诊疗方案!
王冬清 主治医师 聊城市脑科医院外科 三级
擅长:擅长普通外科、消化系统疾病,尤其是血管外科常见病的...
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病例分析:你好,术后胆红素仍然升高,提示可能还是存在胆管梗阻或肝功能损害,建议去你们当时治疗过的医院住院治疗,因为那里对你们的病情比较清楚
意见建议:王冬清医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
相关问答

胆总管结石手术后多久能够恢复跟手术方式有关系。胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流的病人,一般可能要两个月左右才能痊愈。对于做ERCP的病人,只要手术以后没有并发症,拔了T管就可以出院,结束治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

患上胆总管结石同时产生黄疸的症状,是可以采用手术的办法来治疗的,做手术不仅缓解黄疸,同时还可以减轻炎症的发作,遏制病情的发展。平时一定要注意清淡饮食,少吃刺激性比较重的食品。尤其是脂肪含量比较高的食品,更容易引起胆汁的分泌,还容易增加严重疼痛的表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆总管结石微创手术需要2万元-3万元,胆总管的微创手术分为T管引流术和ERCP,其治疗费用相差不多,两种手术方法均是微创手术,但具有较大差别,T管引流术后患者胆道内放置的T管需破腹壁引流,2-3个月后T管方可拔出,对病人生活造成极大困扰,ERCP通过内镜下的胆总管结石取出术直接将其取入肠道,术后放置极细的鼻胆管引流,病人痛苦小,病情稳定情况下2-3天即可拔除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
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对于多发性肝内胆管结石及胆总管结石患者,胆囊切除术是常见的治疗方式。然而,手术后仍需关注可能出现的症状和并发症。首先,术后症状的长期存在可能提示需要进一步处理。医生建议,若出现持续不适或相关症状,应及时就医检查。对于胆总管结石的处理,手术取石是一种有效方法。通过切除部分胆总管并取出结石,可以缓解症状并预防进一步并发症。此外,术后患者需要注意饮食调节,避免高脂肪和高胆固醇食物,以减少结石复发的风险。定期复查也非常重要,建议每3-6个月进行超声检查,及时发现可能的复发或残留结石。总之,多发性肝内胆管结石及胆总管结石的治疗需要综合手术、药物和生活方式调整等多种措施,患者应严格遵循医嘱,保持良好的生活习惯。

胆总管结石通常能排出来,具体情况需要根据胆总管结石的直径大小、结石的性质等方面来判断,不能一概而论。如果胆总管结石的直径小于三毫米,结石的性质为泥沙样,胆总管结石一般能自己排出。但如果胆总管结石的直径大于三毫米,且结石的性质为块状时,胆总管结石往往不能自己排出,需要使用药物或手术来治疗。对于胆总管结石患者,在并发炎症时,可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、消旋山莨菪碱片等药物来治疗。对于胆总管结石复发多次的患者,可采取胆总管切开取石术、胆肠内引流术等手术进行治疗。胆总管结石患者日常生活中饮食应以清淡、易消化的食物为主,避免食用油腻、辛辣、生冷的食物,定时定量规律进餐,均衡营养。应注意规律作息,避免熬夜。保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。适当进行体育锻炼,有助于增强机体免疫力。若身体出现不适症状,建议及时到医院就诊,遵医嘱完善相关检查,必要时予以规范治疗,以免延误病情。

宋海锋主治医师生殖中心咸阳市中心医院三级甲等

胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病,很多人关心这种疾病会在什么时间出现疼痛症状。一般来说,胆总管结石的疼痛特点具有一定的规律性。最常见的是夜间痛,这是因为人在躺卧时,胆汁的流动速度减慢,容易导致结石移动或刺激胆管壁,从而引发疼痛。当胆总管结石引起梗阻时,患者会出现典型的Charcot三联征:上腹部疼痛、放射性背痛、畏寒高烧和随后出现的黄疸。这种症状往往在活动后加重,尤其是在饭后,尤其是吃了油腻食物之后。如果胆管下端被完全堵塞,而胆囊管仍然通畅,且胆囊壁未发生纤维化萎缩,患者会出现右上腹部肿大的症状。此时,患者的肝脏可能会出现对称性、弥漫性的增大,并伴有明显的压痛感。在严重的情况下,病人可能出现一系列中毒症状,如发热、肝细胞损害和胆汁淤积等。这些症状如果不及时处理,可能发展为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),这是一种严重的并发症,需要立即就医治疗。因此,如果您怀疑自己患有胆总管结石或者出现相关症状,请尽早就医检查,以免延误病情。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,帮助您缓解症状并恢复健康。

黄银银医师湄潭县洗马镇卫生院一级甲等

胆总管是胆道系统的重要组成部分,负责将肝脏分泌的胆汁输送至十二指肠。胆总管结石是指在胆总管内形成的结石,这些结石可能来源于胆囊或胆道系统的其他部位。对于患者来说,发现胆总管结石可能会担心是否需要立即治疗。然而,根据医学研究和临床经验,胆总管结石通常难以自行排出体外。首先,胆总管的直径相对较小,结石往往较大且形状不规则,这使得自然排出的可能性极低。如果结石卡在胆总管内,可能会引发严重的并发症,如急性胰腺炎、黄疸或感染性休眠等。因此,对于胆总管结石患者,建议及时到医院就诊。医生通常会通过B超、CT或磁共振成像(MRI)等检查手段来确诊病情,并根据具体情况制定治疗方案。在治疗方面,手术是去除胆总管结石的主要方法。现代医学技术已经非常成熟,常见的手术方式包括腹腔镜下胆总管切开取石术和内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)等。这些手术不仅可以有效取出结石,还能避免病情进一步恶化。需要注意的是,部分患者在症状较轻时,可能仅需药物治疗来缓解炎症或不适感。然而,药物治疗只能作为辅助手段,并不能完全去除结石。此外,预防胆总管结石的复发也非常重要。建议患者保持健康的生活方式,如规律饮食、避免高脂肪和高胆固醇食物的摄入,同时加强体育锻炼以增强身体免疫力。总之,发现胆总管结石后切勿轻视病情,应及时就医并遵循医生的专业指导进行治疗,以免延误最佳治疗时机,导致严重后果。

白宏利医师男科内蒙古宁城县计生服务中心一级甲等