leep刀好,leep刀技术是一种非常精细的手术,不仅对周围组织无损伤,治疗过程无疼痛,术后不留瘢痕,且能较好地避免出血或感染等并发症,但由于该技术是一种宫颈锥切性质的手术,需要切除一部分宫颈组织,因此会对生育造成一定的影响。
宫颈CIN1一般不需要手术。
宫颈CIN1属于低级别宫颈鳞状上皮内瘤变,大约有60%的患者会自然消退,所以不需要手术,但是要随诊观察。CIN1在随诊的过程中,如果病情持续发展,或者是持续存在两年及以上,发展为高度的鳞状上皮内瘤变就手术治疗。患者可以采用冷冻、激光、微波等方式进行治疗。也可以性子宫颈锥切术进行治疗。
出现宫颈cin2级必须要做手术的。
宫颈上皮内病变病理学诊断和分级分为三级,即cin1、cin2、cin3,现在将cin1级称为宫颈上皮低度病变,宫颈cin2级,提示患者宫颈上皮高度病变,随着病情的发展,可发展为浸润癌,必须要进行手术治疗。对于阴道镜检查充分者,可用宫颈锥切术或消融术治疗;对于宫颈阴道镜检查不充分者,应该采用宫颈锥切术进行治疗。
宫颈cin2~3级的宫颈锥切术后病情加重,可能是宫颈癌侵犯,需要考虑病变的部位,比如子宫全切、骨盆淋巴清扫等。术后要定期复查,如果有必要,可以进行放射和化学疗法。通常在宫颈锥切术后,需要定期去医院做一次病理检验,看切缘有没有清洁,定期复查,切缘不干净要及时进行子宫全切。建议患者宫颈cin23锥切后恶化及时前往医院,在专业医生的指导下进行治疗,以免治疗不规范加重病情。
Cin3如果病变边缘切的干净,恢复率会达到百分之百。术后3个月检查tct和HPV,如果均为(-),则半年检查1次半年检查后仍然为(-),以后1年检查1次。如果在复查过程中发现tct或者是HPV出现(+)反应,请及时做阴道镜检查,如果阴道镜结果为低度病变,可以做物理治疗将病灶碳化,或者是让病灶坏死。
宫颈CIN3锥切手术后1个月内最好减少运动,宫颈CIN3是宫颈三级瘤变,有可能进一步发展引起宫颈癌变,这个需要手术切除后进一步做病理检查明确。建议宫颈锥切手术后需要注意休息,禁止性生活和生冷刺激饮食,适度活动不要紧。遵医嘱定期复查。