结节性甲状腺钙化严重。
结节性甲状腺结节钙化是描述甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞，是甲状腺结节密度的描述。超声波下可见强回波点或强点。甲状腺结节钙化提示有癌变倾向，但钙化不一定是癌变。沙粒样钙化是甲状腺恶性肿瘤的典型表现，但甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密、边缘清晰。结节性质难以确定时，行超声引导下细针穿刺活检明确。
甲状腺结节钙化是否需要治疗要根据患者的具体情况进行判断。
在甲状腺结节轻度钙化的情况下，通常是不需要做手术的，但需要定期到医院做甲状腺功能检查。患者要有良好的心态，不要过度工作，要积极预防感染。建议定期到医院进行甲状腺彩超检查，发现有明显的增加，建议尽快进行手术。此外，如果甲状腺结节形态不规则，境界不清楚，血流比较丰富，这个时候如果合并钙化，建议患者要积极的治疗，因为此时不能除为恶性的结节。
一般来说，甲状腺结节钙化为良性结节不需要做手术的。
甲状腺结节钙化为良性的患者通常可以定期彩超观察，但是一般不需要手术，因为甲状腺结节钙化是甲状腺结节的一种不良迹象，甲状腺结节钙化并不一定代表良性或者是恶性，还需要结合其他的一些情况进行综合判断。如果甲状腺结节钙化为良性，通常不严重，不会对机体造成明显的伤害。
甲状腺结节钙化可能是由于结节恶变所致，也可能是甲状腺结节的良性病变，根据具体的检查结果判断是否存在钙化，一般比较严重。
实际上，甲状腺结节的钙化是一种很普遍的现象。甲状腺结节的钙化与其发生的原因有很多，主要是由于甲状腺结节的代谢物质在体内积累，或是由于炎症、坏死而导致的。有些结节钙化是良性，有些则是恶性。
甲状腺结节有钙化，临床中十分常见，是否需要处理，取决于钙化是否存在，及结节等状况。
对于那些质地柔软而有弹性的甲状腺结节应该尽早检查出来，不要等到发现了才去就医。若甲状腺结节的形态不规整，境界不明，血流较多，此时若伴有钙化，提示病人应积极进行治疗，除结节外，不可能是恶性，通常需要细针穿刺活检或手术治疗。如果甲状腺结节形状较复杂，边界模糊，有回声增强或混杂现象，可以考虑是否存在微小转移灶。如甲状腺结节外形规则、境界清晰，血流较丰富，并伴有较粗钙化，通常表现为良性结节，临床提示应定期复查B超。
甲状腺钙化及结节4B类属于甲状腺结节的第四种分类。甲状腺结节一共有六种分类，恶化程度由小变大。4b表示恶性可能性中等，可以进行细针穿刺细胞学活检，明确病因，就因治疗。
