总胆红素值38,已经偏高,请问是该如何治疗?

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总胆红素值38,已经偏高,请问是该如何治疗?
补充提问:
2年前检查出有胆囊炎,但一直无任何症状,前些日子检查出总胆红素偏高,请问2者是否有联系?该如何治疗?
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2532 主任医师 健康保健中医科
擅长:擅长内科常见病的诊断和治疗,亚健康指导等
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胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
相关问答

一般情况下,总胆红素是一种能够体现肝脏和肝脏的生化指标。肝内的炎症、胆囊系统的炎症是导致总胆红素增高的主要因素。胆红素增高的主要症状是脸色变得蜡黄,小便也会变得很淡。这时候需要明确是否为肝炎所致,或者是因为胆囊系统所致。肝炎导致的胆红素增高,主要是用保肝药物,如护肝片、消炎利胆片、熊去氧胆酸片等;如果是由于胆囊发炎所致,需要注意饮食清淡,多喝水,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如龙胆泻肝丸、大黄利胆片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。
如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。
建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血清总胆红素值偏高是以下几点原因导致的,具体分析如下:
胆道系统阻塞会引起血清总胆红素升高,主要是因为胆管堵塞引起的,胆管结石会引起胆总管的嵌顿,从而影响到胆汁的排空,同时还会有发烧、疼痛、黄疸等症状,检查结果显示总胆红素和直接胆红素升高。此外,由于肝脏外胆管的肿瘤和胰头癌的压迫,胆汁排泄不正常,导致胆红素升高,应尽早进行外科治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来说,总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题,但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大,如果偏高的严重了就要警惕了,常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝功能检查化验出来总胆红素略微偏高一点,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,其他两项均正常,不要口服对肝脏有损伤的药物,少吃油腻油炸食品,定期复查肝功能,一段时间后可能会恢复正常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能检查直接胆红素和间接胆红素值偏高。应该是肝细胞受损,胆红素才会升高。与肝胆疾病都有关系的。建议到正规三甲以上医院消化内科检查一下,可以抽血做肝功能检查,肝炎病毒检查,afp检查等。肝胆脾彩超检查。查找病因对症治疗。平时生活中注意调理,按时作息。保证睡眠,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜。忌烟酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。