如果肌瘤超过了六公分，出现了变性疼痛的那么也需要及时手术治疗。子宫肌瘤是属于女性的良性肿瘤，是会出现变性的，但是癌变的几率相对来说比较低。因为是受到了体内激素代谢的影响，所以说即使是做了手术也容易复发。根据肌瘤的表现形式来确定治疗的方法。
通常情况下，没有症状的子宫肌瘤患者，不需要动手术；如果症状较为明显，需要动手术。具体情况分析如下：
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，对于没有任何征兆的子宫肌瘤，应首先进行检查。但若子宫肌瘤有明显的临床表现，其体积会不断增加，应及时就医。腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小，恢复快，住院时间短等特点，是目前临床上比较常见的一种微创手术。
子宫肌瘤超过五厘米就有必要手术的。另外要看自身是否有明显的症状。如果不超过五厘米且没有不适症状。注意三个月复查一次就可以了。这种疾病是属于常见的一种妇科良性肿瘤病变。如果想治疗，一般采取手术。
子宫肌瘤4厘米先不手术也可以，目前肚子疼白带多先做妇科检查，排除肌瘤恶变引起的，肌瘤定期复查，不影响月经，增长不快的那就先观察，通常绝经后可以自然萎缩的，口服用药也没有太大效果。
子宫肌瘤一般大于五厘米就需要手术治疗了，子宫肌瘤药物治疗效果不理想，小于五厘米时可以适当的吃药控制或者随访，不做治疗。另外，如果子宫肌瘤生长速度过快，也应该及时手术治疗。目前，手术治疗子宫肌瘤采用的是宫腹腔镜微创手术，创伤小，恢复快。
没有影响到月经量和月经周期，比如排尿或排便异常，下定期观察就可以，因为子宫肌瘤属于良性肿瘤，存在对身体的影响不是很大，闭经之后，肌瘤会失去血供，生长速度很慢的。
