糖尿病肾病水肿如何消肿

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他现在有糖尿病全身浮肿,还闷喘我相知道有什么好的治疗方案
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙琳 主任医师 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病...
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病情分析:糖尿病肾病水肿是糖尿病晚期的严重合并症,建议患者做血液透析治疗,
王思明 副主任医师 烟台人民解放军第107医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:根据你的描述,我们判断你弟弟的糖尿病病情已经十分严重。具体表现在以下几个方面: 1、出现了糖尿病慢性并发症的糖尿病肾病,并且已经进入了5期,肾功能受影响的程度比较严重。 2、同时还出现了手脚发麻的情况,高度考虑这是另一种糖尿病并发症,周围神经病变的临床表现。
意见建议:首先到正规糖尿病医院就诊治疗。一方面,补充你弟弟的血浆蛋白水平,利用补充血浆蛋白的高渗透压消除组织水肿。另一方面,积极治疗糖尿病肾病,只有肾功能的好转,才能从根本上保存经过肾脏排泄的蛋白质,不至于导致低蛋白血症,才有可能根治组织水肿。
时艺珊 副主任医师 沈阳医学院沈洲医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病及各种急慢性并发症,甲状腺、肾上腺疾病,肥胖...
指导意见:糖尿病肾病水肿主要是由低蛋白血症和肾功能减退引起,治疗方法有二种,西药治疗使用静注白蛋白及必需氨基酸之后,即刻静注速尿,有明显的消肿作用。该患者已肾功能不全第二期,中西结合治疗,中药能有效地控制肾功能不全的进展。
相关问答

糖尿病肾病水肿的治疗在饮食上要适当限制水的摄入,要严格限制盐的摄入,在药物上要重用利尿剂。
糖尿病肾病治疗的关键是控制血糖。糖化血红蛋白应该有个参考,应该控制在一定范围,严格控制血糖,可以部分改善肾脏异常,可能改善血流动力学。此外,要控制血压,糖尿病肾病多见高血压,一般首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。这些药物能改善肾血流量,减少尿蛋白排泄,因此对糖尿病肾病患者有益。饮食方面,高蛋白可能加重肾小球的高灌注和高过滤,所以提倡以优质蛋白饮食为主,多吃新鲜蔬菜和水果。终末期肾病一般需要替代治疗,需要长期透析,甚至肾移植。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病水肿需要进行肾功能的综合治疗,并且控制血糖。要用脱水利尿降压类的药物进行治疗,控制住血糖和血压的变化,糖尿病肾病水肿有无低蛋白血症,主要是输白蛋白以及利尿消肿治疗尿病引起的肾病,近期需要饮食清淡,放松心情,适当的锻炼。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病出现水肿一般和尿蛋白增加,体内人血清白蛋白降低有关系。那现在24小时尿蛋白定量有多少?人血清白蛋白水平有多少?如果白蛋白水平过低首先要输白蛋白,提高胶体渗透压治疗,然后再用一些利尿的药物。还有就是要用一些药物来减少尿蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病水肿通常发生在糖尿病肾病的IV期或V期,治疗方案如下:
1、患者应严格控制水的摄入,控制饮水量和食物中的水分,严格限制盐的摄入;
2、患者可在医嘱指导下,通过利尿药进行消肿治疗。服用期间,要密切监测电解质情况,谨防电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。对于糖尿病肾病,肾功能不全也容易出现高钾血症。因此,如果患者在临床上服用利尿药,需要密切监测电解质,谨防电解质紊乱。
3、控制血糖和血压。糖化血红蛋白应控制在7%以下;
4、吃优质低蛋白饮食,多吃瘦肉和鱼,避免摄入大豆等植物蛋白;
5、如果出现肾功能衰竭,患者可以通过血液透析进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿。可以采用脱水利尿降压类的药物进行治疗。建议一定要先控制住血糖和血压的变化。平时要饮食清淡,不要吃油煎炸的食物,适当的锻炼。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病可以药物治疗,糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。