请问这是什么病?需要下一步怎么办?
一般的甲状腺功能五项检测是无法查出的,但如果是由于甲状腺肿瘤引起的,则需要做更详细的体检,以确定是否存在。通常,甲状腺肿瘤要根据临床表现和相关的辅助检查来判断,例如颈前部肿瘤,出现呼吸困难、吞咽困难、颈前部疼痛等临床症状,通过B超可以判断是否有甲状腺肿瘤。通常来说,如果是甲状腺肿瘤,应尽早进行外科治疗,避免甲状腺肿瘤引起的甲亢。
抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的一种检查。一般抗体过高提示是桥本氏甲状腺炎,除了抗甲状腺球蛋白抗体过高以外,同时有可能还伴有抗甲状腺过氧化物酶抗体增高。
甲功五项属于激素检查,需要空腹。空腹检查可以分为空腹和小空腹两种,空腹是指禁食十到十二小时,小空腹则禁食四小时就可以。但要注意,因为甲亢的时候容易有血糖升高,如果同时做血糖检查,要空腹十二小时。
甲状腺功能五项在每个医院所包含的项目不完全一样。有的医院是甲状腺功能的五项检查,包括总甲状腺素,总甲状腺三碘原氨酸,游离甲状腺素,游离甲状腺三碘原氨酸以及促甲状腺激素TSH。有的医院检查的项目是游离的甲状腺素,游离甲状腺三碘原氨酸和促甲状腺激素,再加上两种抗体,促甲状腺受体抗体,甲状腺过氧化物酶抗体。
主要包含促甲状腺激素、游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸。指标升高常见于甲状腺功能亢进,指标降低常见于甲状腺功能减退,垂体功能减退及全身性疾病。
甲状腺机能亢进症,甲状腺功能低下症,以及甲状腺炎等多种疾病都会导致甲状腺弥漫性改变但甲功五项正常。
甲状腺功能五项检查结果显示,甲状腺扩散性变化并不明显。比如,桥本氏甲亢是在甲状腺炎的初期,其表现为甲状腺的弥漫性变化,但在甲状腺功能完全恢复的情况下,会有不同程度的变化。还有就是单纯的甲状腺肿大,只有甲状腺的形态学变化,而甲状腺的体积很大,表现为一种弥漫的变化。