左冠状动脉主干左前降支和主要分支左旋支右冠状动脉及...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左冠状动脉主干左前降支和主要分支左旋支右冠状动脉及其主要分支显示左冠主干左前降支近段左回旋支及右冠局部管壁见不规则脂质密度灶形成部分脂质密度灶内伴斑点状高密度灶形成左前降支近段局部官腔最狭窄程度约百分之五十余局部官腔狭窄程度小于等于百分之三十左前降支中段局部官腔行走与心肌关系稍密切诊断:冠脉散在斑块形成左前降支近段局部官腔最狭窄程度约百分之五十建议必要时DSA检查左前降支中段浅表心肌桥
曾经治疗情况和效果:

左冠状动脉主干 左前降支和主要分支 左旋支 右冠状动脉及其主要分支显示 左冠主干 左前降支近段 左回旋支及右冠局部管壁见不规则脂质密度灶形成 部分脂质密度灶内伴斑点状高密度灶形成 左前降支近段局部官腔最狭窄程度约百分之五十 余局部官腔狭窄程度小于等于百分之三十 左前降支中段局部官腔行走与心肌关系稍密切
诊断:冠脉散在斑块形成 左前降支近段局部官腔最狭窄程度约百分之五十 建议必要时DSA检查 左前降支中段浅表心肌桥

想得到怎样的帮助:

请问这种情况严重吗 需要下支架吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小辉 医师 泰和县苑前中心卫生院内科 一级
擅长:心房颤动,冠心病,早搏
已帮助用户: 4150
问题分析:您好,根据您目前的情况看考虑是有冠状动脉粥样性心脏病,目前狭窄程度不算太重。
意见建议:建议您目前可以进行保守治疗,目前暂时可以不需要植入支架,一般超过百分之75%考虑介入治疗。具体也要根据患者自己情况、自身要求而定。
相关问答

右冠状动脉是人体冠状动脉之一,另一条为左冠状动脉。右冠状动脉的主要分支有后降支以及左室后支,其主要支配的心肌区域为右心室的高侧面以及膈面。如果右冠状动脉主要的分支堵塞,可能会造成右心室心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉的狭窄主要指的就是冠状动脉的粥样硬化过程。而左冠状动脉前降支是冠状动脉硬化最易出现的部位。根据冠状动脉狭窄程度不同,会有不同的临床症状。当狭窄超过50%,部分患者就会出现胸痛的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

正常人的心脏血管分布于心脏表面。由主动脉根部发出左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉起始为一短干,为左主干,其再分为向前下方向走形于左右心室之间的室间沟的前降支,和向后走形于左心房心室房室沟的回旋支。前降支再分为对角支和间隔支。主要提供左心室前壁,前上2/3室间隔,右束支及左前分支的血供。通过冠脉CT或者冠脉造影可以明确各个冠状动脉的狭窄程度,以指导进一步处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治