左冠状动脉主干 左前降支和主要分支 左旋支 右冠状动脉及其主要分支显示 左冠主干 左前降支近段 左回旋支及右冠局部管壁见不规则脂质密度灶形成 部分脂质密度灶内伴斑点状高密度灶形成 左前降支近段局部官腔最狭窄程度约百分之五十 余局部官腔狭窄程度小于等于百分之三十 左前降支中段局部官腔行走与心肌关系稍密切
诊断:冠脉散在斑块形成 左前降支近段局部官腔最狭窄程度约百分之五十 建议必要时DSA检查 左前降支中段浅表心肌桥
请问这种情况严重吗 需要下支架吗
右冠状动脉是人体冠状动脉之一,另一条为左冠状动脉。右冠状动脉的主要分支有后降支以及左室后支,其主要支配的心肌区域为右心室的高侧面以及膈面。如果右冠状动脉主要的分支堵塞,可能会造成右心室心肌梗死。
冠状动脉的狭窄主要指的就是冠状动脉的粥样硬化过程。而左冠状动脉前降支是冠状动脉硬化最易出现的部位。根据冠状动脉狭窄程度不同,会有不同的临床症状。当狭窄超过50%,部分患者就会出现胸痛的表现。
正常人的心脏血管分布于心脏表面。由主动脉根部发出左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉起始为一短干,为左主干,其再分为向前下方向走形于左右心室之间的室间沟的前降支,和向后走形于左心房心室房室沟的回旋支。前降支再分为对角支和间隔支。主要提供左心室前壁,前上2/3室间隔,右束支及左前分支的血供。通过冠脉CT或者冠脉造影可以明确各个冠状动脉的狭窄程度,以指导进一步处理。
问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。
问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。