胆囊结石,胆总管结石不手术可以么?

会员5531410 67岁 已回复
您好,我父亲67岁,近一年来偶现腹部剧痛,疑胃部痉挛,今日做了胃镜检查,胃未见异常。又做了肝胆脾神胰脏的彩色b超,结果是
1、轻度脂肪肝、肝内胆管结石
2、胆囊多发结石,胆囊炎性改变
3、脾、胰腺未见异常。
b超结果:
胆囊:大小约为6.0*2.5cm^2,壁毛糙,厚0.4cm,内部透声清晰。于胆囊颈部可探及一强回声光团,直径1.3cm,伴声影,随体位移动。于胆囊底部可探及多个强回声聚集成团,范围约为2.0*0.9cm……2,伴声影。
核磁共振结果:
肝内胆管轻度扩张,胆总管增宽,胆总管及胆囊内见结石影,胰管正常。
意见:胆总管结石、胆囊结石
医生建议微创手术治疗,但是家父不想手术。不手术可以么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
耿月华 医师 北京市健邦医院投资有限责任公司友爱医院妇产科 一级甲等
擅长:妇科炎症 流产 产前保健 不孕不育 婴幼儿保健 婴...
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病情分析:你好,你父亲的这种情况必须手术的否则会出现肝功能异常的,一般微创手术是不会有什么影响的可以让老人放心,好好劝说为好

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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,肝内胆管结石口服一些利胆的药就可以,最好用的就是熊去氧胆酸.建议你一定要低脂饮食,就是说不能吃脂肪太多的食物,如肥肉,油腻的也不能吃(油焖的东西).多吃蔬菜水果.并且要多加强锻炼.
相关问答

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆总管结石手术后多久能够恢复跟手术方式有关系。胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流的病人,一般可能要两个月左右才能痊愈。对于做ERCP的病人,只要手术以后没有并发症,拔了T管就可以出院,结束治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:根据您描述这个情况,胆囊结石疼痛考虑可能是胆囊结石尺寸比较大,处于活动状态。
指导建议:如果经常疼痛,尺寸比较大,可以通过手术处理的。一般胆囊结石,可以采取腹腔镜手术,安全系数也是比较高的。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

胆总管结石微创手术需要2万元-3万元,胆总管的微创手术分为T管引流术和ERCP,其治疗费用相差不多,两种手术方法均是微创手术,但具有较大差别,T管引流术后患者胆道内放置的T管需破腹壁引流,2-3个月后T管方可拔出,对病人生活造成极大困扰,ERCP通过内镜下的胆总管结石取出术直接将其取入肠道,术后放置极细的鼻胆管引流,病人痛苦小,病情稳定情况下2-3天即可拔除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病