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温连程
主任医师
黑龙江省第三医院内科
三级甲等
擅长：神经内科常见病的诊治。
第一步是“摸”，让孩子平躺在床上，用双手顺序摸孩子的上肢和下肢肌肉。正常肌张力的肌肉摸起来软，但有韧性。脑瘫儿伴有肌张力升高时，肌肉痉挛收缩，摸上去较硬，而伴有肌张力降低时，肌肉摸上去过于松软，用双手同时触摸两侧，可以对比两侧肢体肌肉硬度的不同。第二步是“折”，让孩子平躺在床上，检查者站立在孩子的右侧，检查上肢时左手按住上臂，右手握住前臂做屈曲的动作，检查下肢时左手扶住大腿，右手握住小腿做屈曲的动作，感受屈曲动作过程中受到的阻力。正常小儿做被动屈曲的动作时，检查者可以感受到有轻微的阻力，在肌肉张力较高时，受到的阻力大，需要用些力气才能使肢体屈曲，有“折刀”的感觉，而在肌肉张力减低时，感受不到有阻力，肢体容易屈曲，关节活动性大。第三步是“拉”，让孩子平躺在床上，检查者站立在孩子脚下，握住孩子双手将其由仰卧位拉成坐位，观察头后垂的情况，可以了解颈背肌肉的张力。
肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，肌张力异常是脑瘫患者的主要症状，可以通过被动运动了解肌张力。通过简单三步骤，即摸、折、拉，就可以帮助您判断小儿肌张力是否存在异常，早期发现脑瘫迹象。
曹杰
主治医师
吉林大学第一医院内科
三级甲等
擅长：呼吸机及各种危重症的诊治工作。
脑性瘫痪，又称大脑性瘫痪、脑瘫，是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常
治疗脑瘫1、2岁以内，神经营养药、康复训练都有效；2、2岁以上，坚持运动康复和心理、教育康复；3、3岁以上的痉挛型脑瘫患儿可以考虑手术等有效术式干预，争取孩子最大限度恢复。 恢复的程度主要依靠脑瘫的程度，严重脑瘫恢复的机会较小。建议您采用综合性治疗，为了帮助脑瘫孩童远离疾病，要早期发现、早期治疗。
张宜龙
医师
内科
擅长：小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析： 第一步是“摸”，让孩子平躺在床上，用双手顺序摸孩子的上肢和下肢肌肉。正常肌张力的肌肉摸起来软，但有韧性。脑瘫儿伴有肌张力升高时，肌肉痉挛收缩，摸上去较硬，而伴有肌张力降低时，肌肉摸上去过于松软，用双手同时触摸两侧，可以对比两侧肢体肌肉硬度的不同。第二步是“折”，让孩子平躺在床上，检查者站立在孩子的右侧，检查上肢时左手按住上臂，右手握住前臂做屈曲的动作，检查下肢时左手扶住大腿，右手握住小腿做屈曲的动作，感受屈曲动作过程中受到的阻力。正常小儿做被动屈曲的动作时，检查者可以感受到有轻微的阻力，在肌肉张力较高时，受到的阻力大，需要用些力气才能使肢体屈曲，有“折刀”的感觉，而在肌肉张力减低时，感受不到有阻力，肢体容易屈曲，关节活动性大。第三步是“拉”，让孩子平躺在床上，检查者站立在孩子脚下，握住孩子双手将其由仰卧位拉成坐位，观察头后垂的情况，可以了解颈背肌肉的张力。
意见建议：肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，肌张力异常是脑瘫患者的主要症状，可以通过被动运动了解肌张力。通过简单三步骤，即摸、折、拉，就可以帮助您判断小儿肌张力是否存在异常，早期发现脑瘫迹象。
