我爸上月十七号因糖尿病肾病住进

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我爸上月十七号因糖尿病肾病住进ICU病房,三天后转出肾内科.到这个月5号开始发热最高到39.5医生说是icu上呼吸机引起的肺部感染,到今天每天都37.5-38.5导致手术一直也做不了该怎么办?期间23号直接在病房做了胸腔穿刺手术会跟这有关吗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:如果是目前炎症没有控制导致发烧,可以考虑去痰等做化验看看对什么消炎药敏感
意见建议:控制炎症,观察体温变化
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杨青梅 副主任医师 金山医院内科 三级乙等
擅长:风湿免疫性血管炎,代谢类疾病,糖尿病肾病,高甘油三...
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指导意见:糖尿病患者抵抗力下降容易感染,重症监护病房患者病情危重且多有感染更易交叉感染,使用呼吸机后气道介入操作与干燥再次加重易感性,治疗需多头并举,控制血糖,选用敏感抗生素,目前体温下降中,期待不日康复。
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:小弟什么情况确实有可能是呼吸机使用时间过长导致的,应该与穿刺没有太大关系。
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李连平 主任医师 友谊县人民医院内科
擅长:脑血管病,脑血栓,面神经炎,蛛网膜下腔出血,小脑萎...
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指导意见:还是需要积极治疗肺部感染,做细菌培养和药敏试验。和胸腔穿刺没有关系。
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李文 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:对于糖尿病患者来说发生呼吸道感染的几率比正常人大的多,而且你说的icu和穿刺都是有可能发生的感染的,目前主要的就是控制感染,关键是使用有效的抗生素,你们把血糖控制理想感染也容易控制。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,糖尿病可以影响多种器官的功能,像冠心病,糖尿病肾病都是主要的危险因素,需要积极治疗
意见建议:这种情况,首先要适当控制饮食,少吃含糖高的食物,肾脏不好,也不要吃植物蛋白,在此基础上用胰岛素控制血糖,用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗
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相关问答

糖尿病肾病的分期标准、实验室指标而定,一期和二期实验室检查多正常,肾小球滤过功能甚至超过正常人,无明显蛋白尿,应通过肾穿刺活检区分;若具有微量蛋白尿,尿中存在少量尿蛋白,为糖尿病肾病三期;糖尿病肾病四期即从少量蛋白尿或微量蛋白尿进展到大量蛋白尿,症状明显,表现为水肿、低蛋白血症,甚至不同程度的血肌酐升高;五期血肌酐进一步升高,治疗效果较差。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病患者腿肿考虑是糖尿病肾病的可能性比较大,目前同时伴有继发性肾功能不全的表现,比如全身浮肿、尿量减少、血尿酸、血尿素氮、血肌酐的变化。需要到医院完善血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、小便常规等相关检查。

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糖尿病肾病四期治疗方法Ⅰ期:由于肾小球滤过率增强、蛋白尿排泄增加、严格控制血糖可以逆转病情,是治疗时期。Ⅱ期:肾小球滤过率比Ⅰ期时略高,治疗仍然可以逆转病情达到治疗目的,Ⅲ期:早期糖尿病肾病期,症状主要表现肾小球和肾小管上皮细胞增大,中医中药有明显优势;Ⅳ期:糖尿病肾病期,肾小球滤过率降低,出现持续性蛋白尿,肾小球开始出现硬化,不及时治疗可能肾衰竭,严重且无法痊愈,只能控制病情。

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可能是遗传因素。目前认为糖尿病肾病是一种多基因病,遗传因素在糖尿病肾病发病方面可能起着重要作用。高血糖造成的代谢异常,血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变以及代谢异常引致肾脏损害。

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糖尿病肾病分期标准5期活的寿命是根据病情的严重性和病人的体质来看的,糖尿病肾病会出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱吃药,定期检测血糖情况,出现蛋白尿转阴就立即停药。

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糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

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