一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后，血管压力增高了，导致脾脏瘀血引起的，脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况，如果只是单纯的脾脏肿大，没有其他明显的临床表现或者症状，不一定要特殊的治疗，只需要针对肝硬化原发病进行治疗，脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进，如化验血常规，白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降，出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候，就需要临床干预。
对于肝硬化病人，要针对肝硬化的情况和相应的合并症采取相应的处理措施。
在肝硬化代偿期患者需要进行正规的药物治疗，同时要进行常规的药物检查，以控制病情的发展。在肝硬化失代偿期患者，需要针对其发生的各种合并症进行相应的处理，比如腹水患者要利尿禁食，控制食盐，需要时注入清蛋白，如果是上消化道出血性大肠杆菌，则要降低门静脉压力，防止流血，保护胃部，需要做外科手术。其它的并发症包括肝脏、肾脏疾病、炎症、电解质失调等。
一旦发展为肝硬化就不能完全逆转，没有可以根据的方法。对于肝硬化的治疗，主要是早期发现并采取适当的支持和对症治疗和抗纤维化治疗，延缓病情发展。同时积极治疗原发疾病，戒烟戒酒，清淡饮食，按时休息。
一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天摄入蛋白质1－1.5克/千克体重为宜。补充微量元素：乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。
肝硬化是一个慢性进行性的弥散性的肝损害的。也就是说随着其逐渐的发展。休息肝功能代偿者，适当减少运动，使代偿期病人应以卧床休息为主。饮食上一般以高热量高蛋白质等食物为主。