糖尿病肾病在什么情况下透析?

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糖尿病肾病在什么情况下透析?
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!糖尿病肾病需要结合肾功能检查结果考虑的,如 肌酐和尿素氮血钾等数据考虑 肌酐达到500左右需要考虑血透 
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:  1、IGA肾病尿毒症高血钾者应忌食高钾食品,如:香蕉、酱油、茶叶、南瓜、西红柿、土豆、柑橘、味精等。血钾低的患者要相反食用。2、腥辣食品、海鲜、牛肉、羊肉、煎炸、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物。3、奶酪、IGA肾病患者应限定进食牛奶、大豆卵白有合,特别是蚕豆,奇怪蚕豆可惹起过敏和溶血。4、IGA肾病患者应忌讳辛辣食品,似蒜、水肿、使其充血、辣椒可安慰泌尿道粘膜、红细胞易于排泄而构成血尿。5、动物内脏、小米、食用菌、紫菜、豆制品、桔子、瓜子、花生、香蕉、严禁用植物油。6、IGA肾病患者忌食用补品、补药及易上火食品,似:荔枝、巧克力等。分外是阴虚内热似舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的IGA肾病患者。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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糖尿病肾病的人用透析疗法是能够改善生存的质量,也是能够延长生活的时期,所以要特别注意,当然也有一些人存活时间会长达十几年,但是也有一些人体质并不是特别好,大概在两到三年内就会死亡。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要透析的糖尿病肾病的情况如下:
1.血肌酐高:当血肌酐达到350-440mol/L时,糖尿病肾病患者需要准备透析。如果选择血液透析,就要提前安装动静脉内瘘。血肌酐高于440mol/L时可以开始透析。
2.药物治疗无效:药物治疗无效的顽固性水肿和高血压;
3.其余:继续严重恶心呕吐、尿毒症神经病、高钾血症、视网膜病。如果能进行早期、长期透析治疗,患者的并发症会减少,生存率和生活质量也会大大提高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的,然后控制血糖减少并发症,不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生,然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是常见的糖尿病的并发症。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。当然最重要的是对血糖的控制,易食杂粮,低脂肪摄入,适当运动。糖尿病肾病容易合并高血压,降压药物应用ACEI类,能够延缓尿蛋白的发展。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果该病人糖尿病的病情得到控制,肾功不继续恶化,如果能够继续坚持透析,一部分病人都可以拥有正常人一样的生命;一部分病人的办法是进行肾脏移植,这样可以提高病人的存活率,并且平时要积极注意之后血糖的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。