患糖尿病5年,目前血糖控制的不

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患糖尿病5年,目前血糖控制的不理想,现空腹血糖在12毫摩尔左右,现服药物为卡博平,二甲双脈肠溶胶襄,诺和龙片。请专家帮助如何治疗
补充提问:
症状:乏力
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荣小龙 医师 北京市中西医结合医院中医科 三级甲等
擅长:水肿,淋证,腰痛,消渴,虚劳,便秘,泄泻
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问题分析:您好,您服用的降糖药物已经很多了,不知道您的吃药方式是否正确,卡博平需要和第一口饭嚼服,二甲双胍和诺和龙都是饭前服用,糖尿病血糖的控制是多方面的,不仅仅是靠药物控制,还要控制饮食、加强锻炼。您是不是饮食控制不理想,运动量不够,导致的血糖控制不理想。
意见建议:您好,您目前需要控制饮食,少吃主食,多吃一些蔬菜,水果目前先不要吃,每餐30分钟后,到户外散步,每天监测7次血糖,生活方式要戒烟戒酒,如果还控制不下来,就需要到内分泌科住院治疗了。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者您好:糖尿病的治疗包括药物治疗,饮食控制和体育运动等综合措施。一般在饮食控制,体育运动的基础上如果服用三种口服药血糖控制不满意,就需要考虑胰岛素治疗。
意见建议:建议患者:你的这种情况,已经服药三种降糖药物血糖控制还是不理想,建议你使用胰岛素治疗。
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程东鸿 新建县大塘中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,发烧、高血压等疾病
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问题分析:服药物为卡博平,二甲双脈肠溶胶襄空腹血糖在12毫摩尔左右考虑药物没有效果。
意见建议:建议您可以选择胰岛素治疗。只要胰岛素剂量使用得当,每天注射2次的“混合胰岛素”,血糖应该能够得到满意的控制。
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杨锋 医师 安徽省红十字会淮南朝阳医院内科
擅长:肾病综合征
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问题分析:你好,你的空腹血糖确实是偏高的了,控制的很不好的。糖尿病血糖控制不佳的话并发症会出现的比较多和比较早的,所以还是需要积极控制血糖的。
意见建议:建议你还是及早换成胰岛素控制血糖比较好,如诺和灵30R,每天早晚各打一次,根据血糖指标来调整剂量,副作用比较少,平时定期复查尿常规等指标,祝你好运、
相关问答

妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下:
妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似,而妊娠期糖尿病的早期症状不明显,一般是在怀孕中晚期的症状比较明显,尤其是在怀孕二十四周的时候,妊娠期糖尿病的症状比较容易,比较容易筛查出来,通常产妇表现为多饮、多尿的情况,也有可能无任何症状,可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验,需要空腹抽血检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患有妊娠期糖尿病的孕妇,建议妇在空腹时,将血糖值控制在5.3mmol/L以内,餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。
如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病,血糖的控制范围应相对扩大,空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内,餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常,建议长时间持续监测,同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常,则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠糖尿病患者的血糖指标是由妊娠妇女所患的妊娠糖尿病所致。
妊娠期间糖尿病患者,其血糖控制指标是非常高的,通常情况下,空腹血糖不超过5.6,饭后2个小时不超过7.1。如果是妊娠期显性糖尿病,或是伴有妊娠期妊娠,那么血糖的调节标准可以放宽,通常是在5-6mmol/L范围内,饭后2个小时的血糖值6-8mmol/L。怀孕期间会出现饭后血糖增高的症状,因此孕期糖尿病患者应在三顿饭后两个小时内监控其血压,并对其进行适当的调节。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是初发糖尿病,可以把糖化血红蛋白控制在6.5%或7%以内。但是如果老年人已经到了八九十岁,同时合并糖尿病的各种并发症,并且预期寿命并不是很久,糖化血红蛋白的数值,也包括空腹血糖以及餐后两小时血糖的数值都可以适当放松。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果处于糖尿病肾病Ⅳ期,通过药物治疗可以达到控制及治好,可拥有与正常人一样的生命。从肾功能衰竭到尿毒症,需2-3年时间。若患者不通过药物进行干预治疗,最长约活13年。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

孕妇的血糖水平与正常人,特别是糖尿病患者的血糖水平不同。孕妇的空腹血糖管理相对严格。因为要考虑母亲和胎儿的安全,所以血糖控制范围如下。
1.孕妇患有妊娠期糖尿病时空腹血糖标准为3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖为4.4-6.7MMOL/L。
2.孕期2型糖尿病患者血糖指标稍高,建议孕妇空腹血糖控制在5.5mmol/L以下,饭后2小时在7.0mmol/L以下。
孕妇的血糖控制不是越低越好。因为血糖控制太低会影响胎儿的健康,特别是脑细胞的发育。因此,孕妇的体重和血糖控制最好保持在正常范围内。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。