腰椎间盘突出，椎管狭窄是由于突出的腰椎间盘或者增生的骨刺或者肥厚的韧带刺激神经根而导致下肢疼痛，麻木，一部分病人可以通过严格的保守治疗使下肢疼痛得到缓解甚至消失，而经过严格的保守治疗没有效果可以考虑做腰椎的手术治疗，保守治疗需要严格的平躺硬板床，腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗。
腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象，属于腰椎的常见疾病。
通常情况下，腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后，突入的间盘会冲破纤维环，对后纵韧带造成压力，导致后纵韧带向椎管中凸出，造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出，会造成脊柱狭窄，造成脊柱和神经压迫。
椎管狭窄腰间盘突出可以用针灸，推拿，牵引，理疗，手术治疗的，而腰椎管狭窄。主要是腰椎管狭窄压迫了脊髓就会影响脊髓功能，所以治疗没有好的效果的，可以通过手术进行治疗，通过手术切除椎管内的压迫的组织减轻椎管内的压力就能缓解了。
保守治疗，适合仅表现为腰痛和下肢轻微疼痛或初次发病的患者，方法包括适当休息，牵引治疗，熏蒸，手法复位等，65岁以上的老年人不建议进行牵引治疗，手术治疗，适合腰痛合并下肢明显放射痛，行走受到严重影响的患者，如单一或偏一侧的椎管狭窄，可进行微创手术，若为全椎管狭窄，可进行开放手术。
腰间盘突出腰椎管狭窄临床症状重，严重影响生活质量，并且与CT表现相符合，就需要做手术。对于第一次发作的腰间盘突出症状，是可以保守治疗，可以在急性期卧床休息，睡硬板床，理疗和止痛，营养神经。
