有脑梗塞病史,在血压正常时是否仍需要服用降压药?

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有脑梗塞病史,在血压正常时是否仍需要服用降压药?
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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这应该遵医嘱用药,密切关注血压的变化至关重要,血压不是太低就不要盲目停药。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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血压正常时也需要用小剂量的降压药进行维持治疗的,因为目前对于高血压并无根治的药物,如果停药有可能会使血压反弹性增高的,这样对于脑梗等脑血管疾病不利。
相关问答

改善生活习惯,注意低盐低脂饮食,控制体重、增加锻炼、吸烟饮酒者需要戒烟限酒。积极控制危险因素,患有高血压病、高脂血症、糖尿病者可以通过药物及运动积极控制血压、血脂、血糖,使指标控制在理想范围内。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,对于脑梗病人来说,可以服用以下降压药物:
1.钙拮抗剂:脑梗塞患者可以在医生的指导下服用钙拮抗剂,此类药物适用于单纯收缩期高血压的脑梗死患者。
2.受体组代际制剂:脑梗塞患者可以在医生的指导下服用倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等受体组代际制剂。
三、血管紧张素转化酶抑制剂:脑梗塞患者可遵医嘱服用血管紧张素转化酶抑制剂来降低血压,常用药物有洛汀新、依那普利等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

急性脑梗塞是否要降血压,需要根据实际情况判断。
脑梗是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化,又被称脑梗死。如果急性期患者的收缩压达到200毫米汞柱以上,舒张压达到120毫米汞柱以上时,必须要进行降血压治疗;如果患者平时血压值偏高,突发急性脑梗时,不能先降血压,而是要先考虑脱水降低颅内压。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死后会导致高血压,这是一种相互补充的疾病,高血压要注意饮食,每日食盐摄入控制在3g以内,要保证作息规律,避免晚上睡觉,吃清淡的食物,少吃油腻、高蛋白类的食品,还可以服用各种药物来减轻压力,这些都可以用来治疗,如硝苯地平、非洛地平等。如果病情加重,可以口服美托洛尔等β-受体阻断药。上述的治疗方式持续一段时间后如果仍不能减轻,要尽快到正规的医疗机构就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞发生后是需要长期服用药物治疗的。因为脑梗塞发生后复发的可能性很大,所以需要服药预防复发,临床上也称为二级预防治疗,二级预防的药物包括抗血小板,抗血小板的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗赛治疗及时是能治好的,病人的就诊时间在三小时之内,可以通过静脉溶栓治疗开通血管,保护脑功能,让病人不出现神经功能的丧失。若是超过3小时治疗时间窗的病人,年轻人也有可能不遗留神经功能损伤,也就是多在医生救治之后,在5-7天之内病人的临床症状有可能加重,7天稳定期之后,通过功能康复训练,能够恢复病人丧失的神经功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗