20天前检查我得了糖尿病,听说胰岛素增敏剂能有效治疗...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
20天前检查我得了糖尿病,听说胰岛素增敏剂能有效治疗糖尿病,想了解什么是胰岛素增敏剂啊?
曾经治疗情况和效果:

20天前当时空腹血糖17 医生给开胰岛素打16/日,二甲双胍格列吡嗪片每次1片,每日3次。
现在胰岛素减少为8每日,二甲双胍格列吡嗪片每次1片,每日2次,空腹血糖为6-7左右,饭后2小时血糖7-9左右。

想得到怎样的帮助:

我现此还用打胰岛素么?以后怎么治疗好?
听说胰岛素增敏剂能有效治疗糖尿病,想了解什么是胰岛素增敏剂啊?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈加普 主治医师 永年县妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,腹股沟疝,腹外疝
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问题分析:胰岛素增敏剂是降糖药,治疗糖尿病的一种药物,你吃的二甲双胍就是一种,还有一种是噻唑二酮类的。
意见建议:目前最好还是胰岛素治疗,糖尿病主要就是胰岛素分泌不足导致的。所以必须补充胰岛素。不要担心胰岛素副反应,胰岛素不是糖皮质激素。建议定期回医院复查血糖,及时调整降糖方案。另外要注意定时定餐饮食,减少碳水化合物摄入。
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荣秀萍 主治医师 宁津县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性支气管炎,慢性肺心病,支气管哮喘
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问题分析:从你的情况看,你目前的血糖控制比较理想,可以继续按目前方案治疗。糖尿病的原因之一是存在胰岛素抵抗,即胰岛素的效力差,增敏剂是为了提高胰岛素的作用。
意见建议:1.继续目前的治疗方案;2.除了药物增敏剂外,合理控制饮食、适当锻炼身体、控制好体重,都会增加胰岛素敏感性。所以治疗糖尿病,调整生活方式是基础、是关键。
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李琪 医师 山东省夏津县中医院儿科 二级甲等
擅长:重症肌无力,心脏病
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问题分析:您好,胰岛素增敏剂通常所指的为格列酮类,如罗格列酮或吡格列酮等,双胍类如二甲双胍也有一定的胰岛素曾敏作用。
意见建议:您好,建议继续注射胰岛素治疗,不可擅自停药,另外您目前血糖控制情况还可以,建议暂时维持当前治疗方案,另注意密切监测血压和血糖、血脂数值,生活上注意不要过于劳累,注意休息,适量运动;注意保持心情放松,不可过于情绪激动;注意低盐低脂无糖饮食,少食多餐,饮食宜清淡,希望对您有所帮助。
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相关问答

糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

检查糖尿病的方法有:
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成,反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高,就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中,如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应,基本可诊断为糖尿病。
3、脂质,糖尿病患者大多存在血脂异常,血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情,检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

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孕妇糖尿病检查为检查妊娠期糖尿病,将进行24~28周的葡萄糖耐量测试。将75g无水葡萄糖溶解在250ml~300ml的水中,空腹饮用5~10分钟。喝糖水前采集一管静脉血,喝糖水后采集静脉血1、2个小时,诊断为妊娠期糖尿病。糖尿病血糖的诊断标准是血糖值空腹>5.1、服用糖后1h>10、服用糖后2h>8.5,就可以诊断为妊娠期糖尿病。

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糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

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诊断糖尿病需要患者在空腹上度过8~12个小时的晚上,医生在内分泌科诊所进行改名检查。
例如,空腹血糖检查、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白都要提高。患者要带着检测表去实验室抽血,确认空腹血糖,然后喝75克葡萄糖。这是医院提供的。喝糖粉,根据时间抽血可能是60分钟、120分钟、180分钟。静脉血需要再次改善。然后带着检查结果去内分泌科医生的诊所,医生会根据结果解释是否患有糖尿病。

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儿童糖尿病要进行尿液检查:
(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高,没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。
(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时,蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时,称为临床或大量蛋白尿。
(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时,尿酮体阳性。
(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现,多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

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