你好,我检查出胰岛素抵抗,医生

会员73261678 女 31岁 已回复
你好,我检查出胰岛素抵抗,医生给开了格华止盐酸二甲双胍片,吃了恶心,有类似其他药物可以替代吗?谢谢
补充提问:
症状:视力下降,乏力 空腹血糖:3.9 ≤ BS<5.1mmol/L
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:胰岛素抵抗,口服盐酸二甲双胍片,吃了恶心,可以饭后吃,减量服用。胰岛素增敏剂药物还有噻唑烷二酮,即格列酮类药物,会减低组织对胰岛素的抵抗性,商品名:文迪亚等;
意见建议:多做室外文娱体育活动,多接受紫外线照射,控制饮食数量,减少体内脂肪,会有利于提高组织多胰岛素的敏感性。
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梁曼曼 医师 皖南医学院弋矶山医院1内科 三级甲等
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,结核性脓胸,结核性胸膜炎,慢...
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问题分析:盐酸二甲双胍片适用于饮食控制不满意的II型糖尿病病人,其中在肥胖和伴高胰岛素血症环洲中,盐酸二甲双胍片不但有降血糖作用,还可以減轻患者体重和降低高胰岛素血症的效果。
意见建议:你的视力下降是因为糖尿病视网膜病变引起的。盐酸二甲双胍片常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。这是药物本身引起的。如果你实在忍受不了,可以换一个厂家的试试。
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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如果口服二甲双胍恶心,不能耐受。那么考虑可以减重治疗,不用二甲双胍,减轻体重可以起到同样的效果。
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李淑琴 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心肌供血不足,动脉硬化,糖尿病心...
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指导意见:您好,降糖药物种类很多,二甲双胍可以用于早期高血压,并且没有低血糖的副作用,有利于体重减轻,对提高胰岛素敏感性有益。可以饭后服用,减轻恶心症状,如果实在不行,口服格列类降糖药,如格列奇特,格列奎酮,格列美脲等注意低血糖反应。也可以应用胰岛素治疗。
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高海瑞 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:肥胖症,糖尿病,脑血管疾病,冠心病,支气管哮喘,慢...
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指导意见:根据你的情况青年女性,胰岛素抵抗,吃了二甲双胍有恶心症状,可以加用保护胃粘膜药物,目前无替代的药物。
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赵莹莹 济宁市金乡县宏大医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:根据你所说的情况是有糖尿病的,需要治疗,适当增强锻炼 .,
意见建议:如果血糖控制不好的话,需加用格列吡嗪等降糖药治疗,同时补充维生素C、奥美拉唑控制药物产生的副作用
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者你好:如果确诊是胰岛素抵抗引起的糖尿病,治疗就需要服用胰岛素增敏剂改善胰岛素抵抗。
意见建议:建议患者:常用的胰岛素增敏剂有罗格列酮,吡格列酮等。因此类药物见效较慢,最好是与其他类型的降糖药物联合应用,如阿卡波糖。
相关问答

进行胰岛素抵抗检查通常是和糖耐量检查相结合而进行。在正常碳水化合物饮食三天的情况下,通过分别留取空腹,75g葡萄糖后30分钟,60分钟以及2小时的血糖,胰岛素水平,通过胰岛素和血糖的关系,以及基础胰岛素和糖耐量后胰岛素升高幅度来判断有无胰岛素抵抗的情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断,利用空腹血糖、胰岛素水平,进行公式计算可以得出,空腹胰岛素,空腹胰岛素是反应胰岛素抵抗的一个较好的指标,正常血糖胰岛素钳夹技术,葡萄糖耐量实验,同时检测胰岛素释放曲线。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗需要空腹去做糖耐检测,也可以去做胰岛素抑制试验,产生体内胰岛素抵抗的原因有很多,比如遗传因素或者自身比较肥胖,也可能是身体中长期的高血糖都会导致体内糖耐量增加。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

本病的检查主要包含了实验室检查如空腹血糖与血浆胰岛素估计胰岛素抵抗状态、外加负荷检测机体对胰岛素的敏感性的实验以及使用六种参数来进行估计的,此外,临床表现、病史、家族史等也是其检查内容。其疾病的诊断则是根据其检查结果来进行的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗的高危人群,如有家族糖尿病的一级亲属,高血压、高血脂家族史的人群要避免肥胖,如何检查胰岛素抵抗,常用以下几种方法:空腹胰岛素:空腹胰岛素是反应人群胰岛素抵抗的较好指标。正常血糖胰岛素钳夹技术:这是目前公认的检测胰岛素抵抗的方法,并被认为是评价其他检测胰岛素抵抗方法的金标准。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

问题分析:女性,32岁,多囊卵巢综合症,轻度胰岛素抵抗,雄激素偏高。
指导建议:不知道你体重多少,这类病人往往体重偏重,轻度胰岛素抵抗、多囊首先要减重,控制饮食,规律生活,不熬夜,适当运动。看化验单雄激素在正常范围内的,如高的话可以服达英-35,这可以调月经,降雄激素。

李怀芳主任医师妇产科
擅长:妇科肿瘤、妇科微创手术、盆底功能障碍(尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂、膀胱直肠脱垂)、宫腹腔镜微创治疗、围绝经期疾病及高危妊娠的诊断治疗。