性别:女。年龄:80岁。2014年5月12日,做了胆囊微创切...

匿名 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
性别:女。年龄:80岁。2014年5月12日,做了胆囊微创切除手术,诊断为胆囊高分化腺癌,浆膜面见一枚胆囊癌结节。2015年5月4日,因上腹部不适就诊,查CA199示232.4U/ml,上腹部MRI平扫+增强:1.胆囊术后改变;2.胆总管胰内段后方结节灶,较前片稍增大,考虑壶腹周肿大淋巴结;3.肝内外胆总管轻度扩张等。考虑胆囊癌术后淋巴结转移。后查PET-CT示,门腔间隙高代谢淋巴结考虑转移;双侧肺门及纵膈内(2R、4、5、7区)多发稍高代谢淋巴结,部分伴钙化,考虑炎性增生。4.双肺充气不良,双肺散在炎性病变;5.胆囊缺如(术后),肝II段囊肿,双肾小囊肿;6.老年性脑改变;7.双侧臀部小钙化灶,双侧肩关节、髋关节周围炎症。
曾经治疗情况和效果:

入院诊断:1.胆囊癌术后(门腔间隙淋巴转移);2.双侧肺炎;3.高血压病;4.肝囊肿;5.双侧单纯性肾囊肿
诊疗经过:做了28次的放疗,近期8月29日检查指标:
1.*甲胎蛋白:1.9;
2.糖类抗原19-9:739.1;
3.糖类抗原72-4:9.85;
4.*癌胚抗原:8.8。
近日患者服用口服替吉奥胶囊化疗,左侧肋下方,胃胰附近疼痛。

想得到怎样的帮助:

1.针对患者情况,应该做怎样的治疗方式?各种方式的利弊?2.广州地区这方面的权威专家?3.疼痛的引发原因?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在是胆囊高分化的腺癌,恶性程度相对来说不是太高,但是患者现在年龄比较大,已经不适合手术治疗。
意见建议:综合考虑患者现在的情况,可以用一些,副作用小的抗化疗药物进行治疗。建议去,广州省一级的三级医院都是可以治疗的。
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程东鸿 新建县大塘中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,发烧、高血压等疾病
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问题分析:胆囊癌的高分化腺癌一般采用中西医结合用药治疗,治愈的可能性很小的。
意见建议:一般采用外科手术和放射治疗的局部治疗的方法。左侧肋下方,胃胰附近疼痛可能化疗药物引起的。
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相关问答

一般来说,血压和年龄性别有关系。
高血压是老年人的一种慢性病,随着人们的年纪增长,动脉硬化程度会越来越严重,从而导致患上了高血压。男性比女性更有可能出现高血压,所以血压和年龄性别有关系,所以平时应该养成良好的生活习惯。
患者平时应饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力,保持良好的情绪,防止情绪的激动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:首先呢,这个情况引起这个血管中血液流动的方向一定要清楚,下肢深静脉的血液会流到肺,那么这个血栓如果脱落随着血液流到肺的话,就会造成肺动脉栓塞
指导建议:而这个肺栓塞是很严重的疾病,一旦出现那么救治率是很低的,所以说一定要按照医生的要求进行治疗,否则后果就比较严重

侯争飞主治医师内科内江市第二人民医院已帮助用户:120
擅长:消化性溃疡,胃炎,胃癌,食管炎,食管癌,Barrett食管,肝炎,肝硬化,肝癌,克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠癌,肝脾肿大,小儿腹泻,胰腺炎,胰腺肿瘤,12指肠炎,先天性心脏病,高血压,糖尿病,艾滋,梅毒,尖锐湿疣,神经官能症,遗传咨询。

如果没有糖尿病,没有严重的肝硬化、肝腹水,胆囊切除手术后第二天可以拆线。因为微创手术所行的穿孔,这种孔径直径在1cm以下,不至于造成切口裂开,只要切口没有渗血,即使拆线,伤口都会慢慢恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

大约要花费万元左右,微创手术一般很快就可以恢复,如果平时身体状况比较好,没有其他的疾病,天到半个月的时间都可以恢复正常,这一段时间要注意休息,不要太劳累,可以吃些营养品,大约两周的时间就可以正常生活和工作。建议早期治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊微创手术,手术过程比较快,不需要过度担心,严格的遵医嘱选择对症进行治疗就可以,平时还需要注意避免饮食过度急的暴饮暴食,以及使用一些过度油腻的,高胆固醇的饮食,都有可能会出现局部疼痛现象,多吃一些清淡的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

女人一般在50岁左右的年龄,绝经是好的。
正常女性的月经期限一般在30年左右,如果绝经过早,自身卵巢功能就会萎缩的更快,从而导致自身骨质疏松、阴道异常、失眠等更年期症状。最好改善自身生活习惯,尽量靠近在50岁左右绝经,对自身健康有一定好处。绝经较晚的话,子宫内膜会有过厚的情况,患有癌症在可能性就更大。

周丹副主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎