问题分析:您好,血检结果显示,是有急性细菌性感染的表现,因为是结核空洞引发的肺部感染,关键还是消炎和抗结核药物治疗。
指导建议:因为有冠心病史,胸痛还需要警惕有心绞痛的可能,需要排查有无发生心梗,现在还有无做心电图,心肌酶检查?
会积液,如果是胸外科的手术,无论传统的开胸还是现在流行的胸腔镜微创手术,术后胸腔内有积液都是正常的,如果是肝胆方面的手术,像化脓性胆管炎、肝脓肿、肝癌等手术后,局部的炎症刺激膈肌,术后右侧胸腔会产生少量的积液,基本上也是正常的。
如果确定是因为肺部感染所引起的胸腔积液,治疗主要包括几方面内容。
第一,要积极的进行抗感染治疗,要注意进行痰液检查和抽取胸水进行化验,明确具体的病原体,针对性治疗。
第二,要注意积极的进行对症处理,比如存在发热,咳嗽,咳痰,要合适用药,如果大量胸腔积液造成了呼吸困难,需要考虑吸氧,同时要考虑抽出胸水,减轻压迫症状。
第三,要注意观察病情变化,多卧床休息,同时要注意合理营养,加强支持治疗。
对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。
产生空洞一般需要一个月以上的时间,应该及时采取有效的抗结核药进行治疗,并且需要坚持治疗至少一年左右的时间,才可以治疗好。平时应该注意休息,避免过度紧张和劳累,饮食应该清淡,避免摄入辛辣鱼腥等刺激性的食物,可以适当的多摄入新鲜的蔬菜及水果。