卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症,正常子宫内膜是在子宫内,随激素变化子宫内膜脱落产生月经。子宫内膜长到卵巢内,也会产生月经,就无法排出体外,然后就会就形成囊肿,里面的出血是陈旧性的,就像融化的巧克力。
卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。
如果已经怀孕了,密切关注孕酮变化及巧囊大小变化;妊娠也是对巧囊的一种治疗和控制。巧克力卵巢囊肿治疗方法主要采用药物和手术治疗。药物治疗包括:假孕疗法,假绝经疗法等,但只能缓解症状控制发展,停药后,即复发,故对卵巢巧克力囊肿多主张手术治疗,手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术,可行囊肿剥离术加卵巢成形术,不需要生育的,行半保守手术,即全子宫切除加患侧附件切除术。
卵巢巧克力囊肿危害还是非常大的:1、导致水肿,影响生活:卵巢囊肿者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。2、引发流产、难产:早孕时引起流产,中期妊娠时易导致卵巢蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者会造成胎位异常,引起难产。
超过5厘米有扭转而导致肌肤症的风险,需要尽早的做手术治疗手术以后做病理检查。对于小于8厘米的巧克力囊肿可以进行药物治疗,使其缩小至完全消失。而对于较大的则以手术治疗为先,可以先使用药物治疗下。
卵巢巧克力囊肿通常是可以治好,但是在治好以后有可能再次复发。尤其是双侧卵巢巧克力囊肿,而且囊肿又比较大的时候,即使是行腹腔镜手术将囊肿切除,在手术后半年以上有可能再次出现巧克力囊肿。这可能是由于异位的内膜,在手术的时候没有彻底剥离干净,而在手术后卵巢又会分泌雌孕激素,所以就会导致异位病灶再次复发。