肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。
肠系膜上动脉血栓,可以在医生的指导下使用药物进行消除。
在发生心房颤动、高血压、冠心病等疾病时,会发生肠系膜上动脉血栓。目前国内对肠系膜上动脉血栓的治疗方法是采用局部溶栓。因为肠系膜上的血栓会导致小肠和右半结肠的血液循环受阻。因此,在发病后6个小时之内应尽早进行消融,主要是使用尿激酶和链激酶,长期使用静脉泵入可以起到良好的溶解作用。
肠系膜动脉血栓可以通过一般治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即包括建立静脉营养、胃肠减压、静脉补液维持水、电解质平衡等,有助于缓解症状。
2.手术治疗:如果症状较重,建议尽早进行导管下溶栓治疗,如果已发生肠坏死,则应进行剖腹探查术,并进行肠切除术。
考虑到病人目前的症状较为严重,尽量到正规医院的普外科就诊,必要时考虑对症治疗。如果胃静脉曲张导致严重的胃出血,情况尤其复杂,并且由于出血和其他情况很容易引起休克甚至危及生命。因此,需要高度重视现状,积极配合医生治疗。
脾大是肝硬化发展到中晚期阶段了,肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,引起肝硬化的主要病因有,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,还有自身免疫性肝炎引起的,就会出现有恶心干呕。
肠系膜血栓可选择胃肠减压,补充血容量,应用广谱抗生素,也应该进行抗凝治疗,同时密切观察腹部体征变化。尽量到医院进行进一步诊断,在医生的合理的指导下进行治疗,以免病情的加重。必要时进行剖腹探查,将坏死的肠管连同含有静脉血栓的系膜切除。平时注意腹部的保暖,避免着凉,如有不适要立即告知医生,养成良好的生活习惯。