肝神经内分泌肿瘤

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝神经内分泌肿瘤
曾经治疗情况和效果:

2014年10月单位体检查出肝右下页有5cm肿瘤,甲胎蛋白一直不高,也没有肝病史,无临床反应(除了变得消瘦),但pet-ct显示为恶性瘤。
2014年11月5做了肝部肿瘤切除手术。术后送3家医院做病理诊断:1、长征医院(手术医院):结合临床及相关检查排除转移性癌后,考虑原发性肝癌伴神经内分泌分化(中分化,伴不同程度的肝胆和神经内分泌分化);2、上海东方肝胆医院:肝神经内分泌肿瘤(G2),伴胆管上皮分化(胆管标志物CK19强阳性);3、上海肿瘤医院:首先考虑为神经内分泌肿瘤(G2),核分裂象7个/10HPF,结合临床排除转移后,可考虑原发。因此,始终没有确定肿瘤的类型。
术后回老家也未做其他治疗,定期检查,2015年3月做了pet,显示良好。今年9月21日再次检查,肠胃镜检查良好,血常规CA199高(76)。关键是增强CT显示:肝右页又有两处低密度影,一个1.8cm,一个3.8cm。

想得到怎样的帮助:

肿瘤复发,下一步必须进行治疗。正所谓“对症下药”,现在首要的是鉴别、判断到底是什么肿瘤?以及下一步的治疗方案?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,这考虑恶心肿瘤,最好结合医生手术的,同时建议你最好到医院服用中药治疗试试,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,最好注意休息。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:胰腺恶性的肿瘤,预后较差,发展快,对健康的危害是很大的,多发转移可以危及生命的。这个情况考虑肿瘤晚期,可以根据情况采取中西结合的手段进行治疗。
意见建议:所有的恶性的肿瘤治疗都是世界性的难题,现在只能是考虑放化疗,中药,或是综合的方式治疗。建议在治疗没有特别好的办法的时候,就是给予对症支持治疗。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制肿瘤细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制肿瘤细胞生长,防止复发转移。
相关问答

早期的情况下有治好的可能,但如果肿瘤伴有多发转移,分期处于晚期的是不能治好的。神经内分泌瘤也有一定的恶性倾向,不同症状表现差异较大,对于胃部的神经内分泌瘤可以伴有腹痛以及反酸嗳气等症状的,那有黄疸的有可能伴有胆管的侵犯以及压迫。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

神经内分泌肿瘤是指发生在神经内分泌细胞上的恶性肿瘤,是癌症。神经内分泌肿瘤是指起源于人体的肽能神经元和神经内分泌细胞的一组异质性肿瘤。首先我们要知道它和我们平时所说的癌有所不同。医学上把来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

神经内分泌肿瘤是指起源于人体的肽能神经元和神经内分泌细胞的一组异质性肿瘤,神经内分泌肿瘤早期症状不典型,多种症状如潮红、腹泻和腹部绞痛等经常被错误地认为是由于其它病变造成的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于局部肿瘤,可以进行根治性手术。对于晚期肿瘤患者,一些患者也可以通过外科肿瘤缩小手术进行姑息治疗。神经内分泌肿瘤治疗方法包括内镜手术和外科治疗、放射介入治疗、放射性核素治疗、化疗、生物治疗、分子靶向治疗等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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神经内分泌肿瘤g1期可以采用的治疗方式是比较多的,可以治疗。可采用单独的治疗方式进行治疗,也可以采用综合治疗法的方式。直肠神经内分泌肿瘤常见的治疗方式有手术治疗,放射治疗,化学治疗等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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胃神经内分泌癌一般包括类癌和小细胞神经内分泌癌两种,其中类癌病理程度恶性程度相对较低,临床预后相对较好,小细胞恶性程度高,进展程度快,在治疗时需要确定神经内分泌癌的具体组织病理学分型。目前针对此类疾病的治疗,还是以外科手术治疗为主,手术范围取决于原发肿瘤的大小、部位、浸润程度、淋巴结受累或者是否有肝转移等情况确定,手术后可能需要根据状况选择药物化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。