心肌供血不足的主要原因有：冠状动脉供血不足和心肌耗氧量异常增加。此外，冠状动脉痉挛、心律失常、冠状动脉炎症、栓塞、结缔组织病、创伤、先天性畸形等都会导致缺血。
一、主要原因
1.冠心病：高血压、糖尿病、高血脂、炎症、吸烟、酗酒、熬夜、肥胖等都会导致血管内皮受损，从而导致冠脉粥样硬化的发生和发展，从而导致血管管腔狭窄，甚至堵。
2.冠状动脉痉挛：变异性心绞痛的原因是冠状动脉痉挛，主要是由于血管调节功能的不正常引起全，会导致急性二的冠状动脉痉挛、狭窄；
3.心律失常：心律失常以心动过速为主，不伴有冠脉病变，心肌缺血是暂时性的，心律恢复后，心肌供血不足就会消失。
4.心律失常：心律失常心显缩短，左室充盈时间，心房对左室充盈减弱或消失。
二、诱发因素
1.吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等都会破坏血管的内皮，从而促使冠脉粥样硬化的发展，从而造成管腔狭窄，甚至是梗阻。
2.运动、情绪激动、饱食、寒冷等都会导致心率加快，心肌耗氧量增多，从而导致心肌供血不足。
一般情况下，冠状动脉粥样硬化是引起缺血性心脏病的重要原因，主要是由冠心病引起的冠心病和其它引起心肌梗死的。冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉内的粥样硬化斑块引起的，从而造成血管的狭窄，甚至会引起血管阻塞，还有一些冠状动脉痉挛、肌桥等原因引起的心肌供血不足。如果出现心肌供血不足的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
高血压的原因尚不很清楚，常见原因有年龄、肥胖、精神压力大、遗传因素等。
1、年龄：随着年龄的增长，高血压患病率明显增高，40-59岁人群高血压患病率比18-39岁高6倍。
2、肥胖：BMI在24以上，患高血压的风险比正常人群高3-4倍，而腹型肥胖者患高血压的几率更高。
3、精神压力过大：现代社会长期精神压力过大，脑力劳动也会导致高血压，城市高血压发病率高于农村地区。
4、遗传因素：有家族遗传史的高血压患者约有一半以上，如果家族史和不良的生活习惯结合，很容易诱发高血压。
脑梗死后会导致高血压，这是一种相互补充的疾病，高血压要注意饮食，每日食盐摄入控制在3g以内，要保证作息规律，避免晚上睡觉，吃清淡的食物，少吃油腻、高蛋白类的食品，还可以服用各种药物来减轻压力，这些都可以用来治疗，如硝苯地平、非洛地平等。如果病情加重，可以口服美托洛尔等β-受体阻断药。上述的治疗方式持续一段时间后如果仍不能减轻，要尽快到正规的医疗机构就诊。
脑痉挛脑供血不足会引起高血压，具体分析如下：
由于脑血管的抽筋，会导致脑血管的不断紧缩，无法进行有效的舒张，导致脑部暂时缺氧，同时还会影响到整个身体，导致血压上升。此病要做到标本兼治，同时要注意控制高血压和减轻血管痉挛。这些情况可以通过口服的药物来改善，比如：尼莫地平缓释片，或者是盐酸氟桂利嗪胶囊。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
颈椎疾病会引起高血压的症状，颈部关节病变，或者是增生，会压迫到椎动脉血管，会导致血管狭窄引起的颅脑缺血缺氧，就会导致中枢性高血压。颈椎疾病的病人在日常的生活里，保证充足的睡眠和休息，避免久坐低头。
