白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
孩子感冒后白天不咳嗽，晚上咳嗽可能是休息后鼻腔分泌物倒流，刺激咽喉气管引起的咳嗽。要及时治疗鼻炎等上呼吸道感染，炎症减轻分泌物减少可以减少对咽喉气管的刺激，咳嗽好转，也有可能是气管炎，肺炎休息后由于体位的改变，炎症分泌物刺激肺泡或者是支气管引起刺激性的咳嗽。
如果小孩白天不怎么咳而晚上咳嗽厉害，那是因为孩子在白天的时候运动，气管内的分泌物随着咳嗽以及呼吸的方式排出体外，不会产生聚集。而在晚上的时候，分泌物聚集在气管内，并且夜间迷走神经兴奋增高，支气管平滑肌收缩，呼吸道敏感性增加。
小儿晚上咳嗽，白天不咳嗽，首先要考虑是呼吸道疾病。最为常见的是气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。在夜间睡觉的时候，身体处于平躺状态，时候腹部的膈肌就会上提，容易导致肺部舒张受限，就会出现晚上咳嗽加剧的情况。
小孩子白天不咳嗽晚上咳嗽一般可以进行药物之阿里哦。
宝宝刚开始出现咳嗽，有上呼吸道感染、支气管的炎症等症状，可以在宝宝的口腔内服用一些四季性抗病毒合剂，如果宝宝的咳嗽持续很久，就会出现咽炎、咳嗽变异性哮喘等症状，最好去正规的医院让医生检查咽后壁，看看有没有滤泡，同时还要进行血液常规、胸部、变应原、肺功能等方面的检测，判断孩子有没有咽炎，咳嗽变异性哮喘等。
