小儿晚上咳嗽，白天不咳嗽，首先要考虑是呼吸道疾病。最为常见的是气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。在夜间睡觉的时候，身体处于平躺状态，时候腹部的膈肌就会上提，容易导致肺部舒张受限，就会出现晚上咳嗽加剧的情况。
小儿晚上咳嗽白天不咳，一般与以下原因有关，具体内容如下：
1.如果孩子鼻腔分泌物多，夜间由于体位原因，分泌物容易反流，导致鼻后漏综合征，以及咽部受刺激引起的咳嗽。
2.因为孩子晚上睡觉，口腔吞咽的次数比白天少，唾液或咽部分泌物不能及时蠕动，导致囤积时间长，刺激气道引起刺激性干咳。
3.有的孩子睡觉出汗多，父母在哺乳时无法保证背部皮肤及时干燥。他们背部的皮肤长期处于湿冷状态，冷热空气的刺激导致过敏症状。
家长需要具体分析以上三种常见原因，有针对性的提出治疗建议，如果鼻腔有分泌物，给予鼻腔清洁；晚上睡觉肩膀抬高；同时，要多喝水，保持呼吸道的清洁和湿润。
一般情况下，一岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
一周岁的婴儿如果白天没有咳嗽，晚上又咳得很重，要注意有没有可能是因为消化不良导致的胃内容物逆流对喉咙造成的影响，从而导致夜间咳嗽，这时候可以口服一些能够增加胃动力的食物，例如是吗丁啉，益生菌等。如果出现了过敏性咳嗽，可以到医院进行过敏性检查，如果病情比较严重的话可以选择使用抗组织胺类的药物。此外，夜晚的房间内气温较低，孩子很可能会着凉感冒，也会有夜里咳嗽加重的症状，可以多穿衣服，如果咳嗽比较严重，可以口服一些抗流感的药，比如感冒清热颗粒等。
小儿咳嗽是感冒中最常见的症状之一小儿推拿是对宝宝咳嗽除了吃药，输液等治疗方法外的另一种疗法1、以大拇指按摩板门穴位，按摩100次2、以大拇指有指纹的内侧按宝宝手心的内八卦处，不停的旋转进行按摩。两只手交替进行，每只手进行一分钟即可3、按摩天突穴、膻中穴，每个穴位两分钟即可。
出现这种情况，要根据患者的年龄和身体情况来判断，如果是年龄比较大的，并且患有高血压、高血糖等基础疾病，可能是因为心肺功能异常，要对心肺功能进行检查治疗。最好去医院检查咳嗽的原因，根据自身的病因来治疗，大部分的咳嗽都是因为呼吸道系统异常，平时要少吃冷饮，多吃些富含维生素的蔬菜和水果，平时要吃的清淡一点。
晚上咳嗽，白天不咳嗽是因为一些咳嗽变异性哮喘，还有心脏方面的病，因为晚上睡觉的时候平躺，回心血量增加，肺淤血比较重的时候，可能会憋醒，也有可能会咳嗽，还有些人出现白色的、红色的泡沫样痰。