我一个月前诊断病毒心肌炎,当时

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我一个月前诊断病毒心肌炎,当时有咽痛症状!现在治疗无明显不适,现在又出现咽痛,是否又感染心肌病毒?
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴小庆 主任医师 无锡市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,难治性高血压,继发性高血压,冠状动脉,难治...
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病例分析:诊断病毒性心肌炎,诊断明确吗?有没有做超声心动图及心肌酶谱,病毒抗体测定。
意见建议:注意休息,多饮水,咽痛可以有病毒感染,也可以为细菌感染,如为细菌感染引起的为风湿性心肌炎,需要检查抗“O”,C反应蛋白,血沉等,以排除链球菌感染。
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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指导意见:你好,根据你描述的情况,有可能是又出现了病毒感染。是不一定出现了心肌炎。吃一点板蓝根颗粒,蒲地蓝口服液清咽利喉,抗病毒治疗。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该是受凉,抵抗力下降,病菌感染造成的,多喝水清淡饮食,避免刺激,应用西瓜霜,牛黄消炎片治疗,不要紧张
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张曼 医师 博野县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺...
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指导意见:因为你的咽痛和心肌炎的病毒是一个,但是不是说每次咽痛都会的心肌炎,如果没有症状不用刻意关心,如果有不舒服还是要尽快去医院检查
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陈艳军 主治医师 嫩江县四季鲜社区卫生服务站中医科 一级甲等
擅长:乳癖,心悸,胸痹,咳嗽,胁痛,眩晕,不寐
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指导意见:这个不能凭借症状来判断心肌炎是否复发,需要查心肌酶和心电图才能确诊的
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王俊伟 医师 广宗县件只乡郭庄卫生室内科 一级丙等
擅长:脑血栓,脑梗死,脑腔梗,高血压脑出血,腔隙性脑梗死...
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指导意见:你好,不一定有心肌炎,建议口服点抗菌消炎和清热解毒的药物
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范立剑 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:慢性结肠炎,反流性食管炎,轮状病毒所致胃肠炎,慢性...
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指导意见:咽喉疼痛,说明咽喉部有感染的情况,它是引起病毒性心肌炎的诱因。当你出现心慌,胸闷,胸痛,呼吸困难等等症状时要考虑并发了心肌炎。但如果只出现咽喉疼痛,不一定并发心肌炎。
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付雪峰 医师 苏州永鼎医院内科
擅长:肾功能不全,肾炎,肾病,肾病综合征,多囊肾,紫癜性...
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指导意见:你好根据你所提供的病史,一个月之前有病毒性心肌炎,倒是有咽痛的症状,目前可能再次出现咽喉疼痛。但是不一定会得病毒性心肌炎呀!你可以查一个心肌酶谱。
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段世彬 医师 济宁市任城区疾病预防控制中心内科 其他
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进
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指导意见:您好病毒性心肌炎可以出现病毒性扁桃体炎。但是单纯的咽痛可以是多种情况,可以做咽部检查。是否存在心肌炎复发需要进一步检查心肌酶。
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尚秀英 医师 山东省禹城市张庄镇医院中医科
擅长:经性头痛,排卵期出血,月经过少
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指导意见:你这种情况属于又感冒了,不是又感染了心肌炎。但是心肌炎怕感冒,建议均衡营养,多吃蔬菜水果,增加体育锻炼,预防感冒。
相关问答

病毒性心肌炎需要结合患者的临床症状、抽血检查等。
病毒性心肌炎需要根据病人的感染病历来确诊,包括急性上呼吸道感染、急性的胃肠炎等,同时还需要考虑到胸闷,气喘,心悸,胸痛,甚至是急性心力衰竭,剧烈的喘气,也有可能是晚上阵发性呼吸困难的原因,同时还要做其他的检查,比如在急性病毒性心肌炎的急性期,心肌酶的水平会增高,心电图也会显示出心肌缺血的变化。还有就是出现了各种各样的心律失常,可以用心室的彩超来判断是否有心包积液,同时也可以看到心肌细胞的功能,如新陈代谢的降低,心肌细胞的死亡,此外,心内膜活检还可以观察到有炎症和坏死的情况,同时也可以进行病毒的分解,从而确定是否存在病毒性的感染。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎不及时治疗也是很严重的。
病毒导致的心肌炎会随着病毒的增多而出现炎症。当感冒、腹泻等疾病完全康复后,心脏会有一定的表现。病毒性心肌炎,有的病人在不接受治疗或介入的情况下,会出现明显的症状,但也有2-3年出现心脏早搏,心肌瘢痕等并发症。少数病人会出现慢性心肌炎和反复心肌炎。病毒性心肌炎若不及时治疗,可能会出现顽固的心律失常,对心脏造成损害,从而导致各种心脏方面的疾病。病毒性心肌炎会对心脏造成严重的伤害,如果有病毒性心肌炎,一定要及时去医院进行检查和治疗。要积极配合医生进行治疗,避免病情复发,对心脏造成更严重的损伤,通常情况下,病毒性心肌炎只要休息或者对症治疗就能痊愈。

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首先,病毒性心肌炎属于一种传染性的疾病,一旦感染了,就会对其进行破坏,从而引起病毒性的心肌炎。患者出现乏力、心慌、气短、胸闷等表现。
此外,还有早搏、房室传导障碍等心电图也会出现st段抬高,心肌坏死等症状。还有就是心肌酶升高,当病毒侵入心脏时,心肌细胞会被摧毁,这种酵素称为心肌酵素,当心肌酶进入血液时,会导致心肌酶升高,从而导致心肌炎的出现。症状、心电图都会升高。三个方面都有问题,并且根据患者的病历,例如两个星期以前出现了肠道和呼吸道的炎症,要怀疑是否是病毒性心肌炎。成年人的变化也许仍然是由于心脏的缺血性,但是年轻人特别容易发生心肌炎性变化。

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一般情况下,病毒型心肌炎是一种常见的疾病,其诊断的依据如下:
1、病历:在发生前1~3个星期内有过上呼吸道或肠内感染等早期的传染病;
2、临床表现:早期表现为上呼吸道或肠炎;晚期以胸闷、气促、心悸等心功能障碍为主;
3、实验室检查:检测心脏酶CK、CKMB、肌钙蛋白均有显著增高。
如果患有病毒性心肌炎,建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。

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一般情况下,病毒心肌炎有如下症状:
如果患者患有病毒心肌炎,但病情比较轻微,可能会没有明显的临床症状。如果病毒心肌炎患者的病情比较严重,可能会出现发热、全身酸痛、眼疼等不适症状,可能伴随着疲倦、恶心、呕吐等不适感,还可能有心悸、胸闷、胸痛等症状。此外,部分患者还可能会出现心力衰竭、心源性休克等情况,严重时可能会危及生命。

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心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。
1、心电图的改变:心肌炎的患者一般会出现二联律,三联律,并行心律。
2、心肌酶变化:心肌损伤的标志,可诊断为急性心肌炎;慢性心肌炎或心肌炎后遗症,心肌酶正常,但出现心律不齐或早搏。
3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应,主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。

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