女,59岁,收缩压208,舒张压70.吃降压药...

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女,59岁,收缩压208,舒张压70.吃降压药后,收缩压152,舒张压53.怎么办?
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白山药 中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性结肠炎、高血脂、风...
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病情分析:女,59岁,收缩压208,舒张压70.吃降压药
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收缩压是指当心脏在收缩时,将血液从心脏中抽离出来,在血管壁上形成的舒张压,就是在心脏舒张时,血液回流到血管壁上。通过测定收缩压、舒张压,可以判断病人的血压,并对其心功能进行评价。血压升高或过低都会对身体造成一定的影响。血压偏高的病人可以通过调整饮食和生活习惯来改善,如果出现血压过高的情况,就需要进行相应的药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,收缩压、舒张压的分析如下:
血压的测量分为两种,一种是收缩压,另一种是舒张压。当心脏收缩时,外周动脉的压力就会体现出来,而舒张压则是当心脏处于放松状态时,周围的血管会产生的压力。血压正常情况下,收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg,也就是说,当收缩压、舒张压同时达到140mmHg或90mmHg时,就会出现高血压。所以测量血压有两个数值,即舒张压和高压。建议血压降低的比较理想,140/90mmHg是确诊高血压的标准,最好是130/80mmHg。

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高压称为收缩压,低压称为舒张压,舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分,而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时,对于心率较高且舒张压较高的病人,应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药;如果心跳正常,舒张压升高,可以选用贝那普利,福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药,第一要做的就是要改善不良的生活习惯,其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。

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收缩压的正常范围是100-120mmHg,正常高值是120-139mmHg,超过140mmHg就属于高血压;舒张压的正常范围是60-80mmHg,正常高值80-89mmHg。
正常的脉搏在60到100次之间。而这个正常值,就是一个成年人在静止的时候,所能承受的极限。在运动、精神压力、疾病等情况下,血压、脉搏等都有可能出现变化,虽然没有什么病症,但随着年龄的增长,血压、脉搏、心率都会逐渐降低。

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不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别,数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压,在服用降压药物时,对高血压患者的降压效果会更好,而对于低血压患者和低血压患者,则可以减少。
患者可以去找心脏内科的医师,确定合理的血压控制方法,在服药期间多加注意,这样比较保险,而且不会出现收缩压下降的情况。

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130mmHg/75mmHg的正常值。
成人的血压在90~140mmHg之间,舒张压在60~89mmHg之间,而130mmHg/75mmHg的收缩压、舒张压在130mmHg/75mmHg之间,是比较好的。由于老年人的身体状况不佳,所以平时要多吃一些低盐低脂的食物,多吃白菜、萝卜、苹果等新鲜的蔬菜、水果;要有良好的心理状态,多休息,不要过于疲劳;还可以通过慢跑、登山、骑自行车等锻炼身体,防止血压升高。

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