无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。
主动脉瓣如果是轻度关闭不全没什么症状可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。
主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室,慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段,可以毫无任何症状,但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸,胸部有冲撞感或心尖搏动感。
年龄不是手术的绝对性门槛,主要看具体患者的病情,如果心衰比较重,患者高龄,是不适合手术的,风险很大,可能弊大于利,如果患者心衰病情稳定,手术创伤小,属于微创手术,可以考虑。
有心梗、支架植入术、心衰的表现。心梗是因为供应心肌的血管堵塞后出现心肌的缺血、损伤、坏死,如果不及时治疗,会出现心脏的扩大、心律失常、心功能不全等,预后和心梗的面积、治疗是否及时,并发症的发生都有关系。只要积极治疗,应该会好起来的。