可能是高血压性脑病，也有可能是脑供血不足，这个不一定就是糖尿病的并发症，可能性比较多，当然也有可能是糖尿病，并发脑梗死。必须先做一下体检，结合现病史，分析之后才能确定具体的病因。
糖尿病患者起身头晕的原因如下：
1、血糖急剧升高。部分糖尿病患者因感染、腹泻、多吃甜食等原因。可以在很短的时间内提高人体内的血糖。速度提高得太快就会导致头晕。上升的速度太快甚至会有生命危险。平时要养成有规律地检查血糖的习惯，如果出现这种现象，就要在医生的指导下解决。
2、低血糖。观察自己是否有低血糖，患者低血糖的危险主要取决于血糖下降的程度、下降的速度和持续时间。因此，糖尿病的治疗过程，特别是使用胰岛素的患者，在头晕的时候，要特别警惕低血糖事件的发生，及时治疗。因此，头晕的话，尤其要监测夜间血糖，警惕低血糖的发生。
糖尿病患者突然感到头晕，原因如下：
1、低血糖：使用磺脲类药物和胰岛素的患者出现头晕，与胰岛素和磺脲类药物直接降低血糖有关，使血糖降至低血糖，出现头晕、心慌、手抖、出汗等症状。有必要及时监测外周血糖，如果是低血糖，可以吃食物或者糖水来纠正；
2、血糖过高：如果是感染、外伤引起的，或停用胰岛素、降糖药时，血糖会在短时间内急剧上升，导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖，患者还会出现头晕、恶心、呕吐、意识不清甚至昏迷。
3、糖尿病患者易患高血压：血压过高或过低，或血压波动较大时，都会出现头晕。头晕的时候要测血糖和血压。
糖尿病患者头晕的原因有很多，包括低血糖和血管问题，具体如下：
1.低血糖：最常见的糖尿病患者有头晕，应该担心是不是低血糖引起的。这时候建议及时检查自己的血糖。如果血糖3.9mmol/L，应考虑为低血糖。建议及时食用。通过吃三明治饼干、含糖食物、巧克力等。可以改善糖尿病人的头晕。
2.血管问题：糖尿病患者容易出现大血管问题。比如糖尿病人容易动脉粥样硬化。如果出现颈动脉粥样硬化，导致颈部血管狭窄，会导致大脑供血不足，出现头晕。最重要的是排除脑血管问题，如大面积脑梗塞、脑出血，必要时完善头部CT。所以糖尿病人要注意头晕，因为有些确实处于危急状态。建议及时去医院了解病因，对症下药。
糖尿病不会引起头晕耳鸣。
头晕耳鸣主要是内耳平衡引起的。糖尿病引起的头晕主要是血管性头晕或脑供血不足引起的。由于糖尿病持续时间长，可引起颈动脉或颅内动脉粥样硬化，严重时会导致动脉狭窄。这种情况下，糖尿病患者的脑供血会明显不足，从而引起头晕。因此，血管性眩晕是糖尿病的血管并发症，但糖尿病并不直接导致头晕耳鸣。可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊、天麻素片等药物进行调理治疗。
糖尿病人出现眩晕的主要原因是低血糖，此时要做好血糖监测，血糖低于4是因为低血糖导致的，可以喝糖水、糖果、巧克力、面包等。
如果血糖突然降低到2.8mmol/L以下，需要及时就医，及时打糖水，如果是高血压、高血糖，不是低血糖造成的，要及时就医。血压上升要及时服药，如果血糖超过30mmol/L，要及时就医，进行紧急输液。
