甲状腺功能减退，体重增加是甲减的症状，主要表现是吃的少，基础代谢低，会发胖，因为很多能量无法消耗。或是高脂血症，脂肪沉着在内脏上容易出现高脂血症、脂肪肝。另外还有肾病，是水肿引起的发胖，水液代谢出现问题。
甲减发胖是有可能瘦下去的。因为甲减患者发胖是因为甲减的时候甲状腺激素减少，使机体的基础代谢率降低，机体分解代谢减慢，吃同样的食物会比一般人更容易发胖。
突然长胖了可能有几个原因，有些药物可以增加体重，如治疗抑郁症、躁动不安、歇斯底里、偏头痛、糖尿病、高血压或低血压等处方药，可以使人发胖，甲状腺功能下降，可以使人发胖，如果体内甲状腺激素分泌不足，新陈代谢会减慢，没有食欲，但体重会增加，而相对罕见的高皮质激素会产生库欣综合征组，体内会分泌过量的可的松激素，也会导致体重增加。
失眠会导致肥胖。原因如下：
1.睡眠不足对食欲素的影响非常密切。食欲包括瘦素，一种促进饱腹感的激素，饥饿是一种促进饥饿感的激素。饱腹感和饥饿感实际上是由瘦素和饥饿感调节和反映的，所以食欲素的变化会极大地影响食欲和食量。吃饭频率和食量增加是导致肥胖的原因。
2.睡眠不足与皮质醇增加有关，皮质醇会使血压和血糖水平升高，产生免疫抑制。正常的皮质醇分泌是有节律的，违反规律会使皮质醇水平在本该下降的时候上升。皮质醇的增加会导致血糖升高，皮质醇的增加会进一步刺激生长素的释放，从而增加食欲。就会容易长胖。
甲减不一定会导致发胖，病程较久未及时治疗的甲减，通常会体重增加、体型变胖。甲减长胖主要是由水肿引起，甲减病人未经过治疗时，体内甲状腺激素减少会引起尿从肾脏排除减少，导致水钠潴留。
