你好,我服用恩替卡韦十个月,去

会员72649380 男 29岁 已回复
你好,我服用恩替卡韦十个月,去年在外地打工,自己就停药了,前几天去检查转氨酶570了,病毒是1.13E+07请问我应该怎么治疗啊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贺世豪 副主任医师 江陵县人民医院其他 二级甲等
擅长:银屑病,寻常痤疮,脂溢性脱发
已帮助用户: 126852
问题分析:及时跟进抗病毒治疗。从你的复检情况来看,乙肝病毒定量超标,肝功能明显异常,是肝炎活动期的表现。
意见建议:可以继续服用恩替卡韦,直至肝功能与乙肝病毒定量稳定三个月以上,方可考虑停药观察。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,根据你的描述,转氨酶偏高,说明肝功能有损伤,病毒量偏高,有较强的传染性,这种情况是需要患者针对病情积极治疗的。如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么,肝病康复还是有希望的。传统的药物治疗方法只能抑制病毒的复制,并不能有效的清除肝细胞核心内部的病毒。患者如果想要康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。从治疗的众多患者中数据显示,可视疫苗法治疗乙肝的效果非常不错,可考虑进一步了解。
意见建议:平时在饮食方面宜清淡饮食,多吃些新鲜的水果和蔬菜,奶、蛋、豆制品、鱼类、玉米等清淡食物。宜进食细软、易消化食物和适当补充含矿物质及维生素丰富的食物,如海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子类食物。忌过多甜食和辛辣、刺激性食品。
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建议长期服药,如果随意停药,可能导致病情反复,甚至出现重肝的风险。恩替卡韦属于一种核苷类的抗病毒药物,包括恩替卡韦片,恩替卡韦分散片,还有恩替卡韦胶囊。如果是乙肝患者或者乙肝引起来的肝硬化,可以口服恩替卡韦抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

服用恩替卡韦期间怀孕有以下解决方法。
通常情况下,孕妈在服用恩替卡韦期间怀孕是不建议继续妊娠的。因为恩替卡韦是治疗乙肝病毒的药物,一般是进行常时间的食用,如果在这时候怀孕,对腹中的胎儿会有一定的影响。可能会导致胎儿出现畸形,发育不良,严重的还会直接导致胎儿出现胎停。
建议患者在停药三个月以后在进行备孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

需要长期的服用不可随意停药。如果随意停药,就可能会导致病毒的反弹,甚至会出现重型肝炎的风险。所以使用恩替卡韦的,如果要停药一定需要在医师指导下进行停药。对于乙肝而言,目前最重要的治疗是抗病毒治疗,抗病毒治疗可以有效地抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,可以减少肝硬化和肝癌的发生率。其抗病毒治疗周期是比较长的,一般至少4年以上,有的可能需要终身的服药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

是不可以直接要小孩的,因为这种药物主要是治疗乙肝病毒的药物,在时候如果要小孩子,很有可能会对精子和胎儿有不良的影响,最好是在停药六个月以后在医生的沟通和指导下考虑要小孩,平时也要保持愉快的心情。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

继续口服恩替卡韦进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗期间转氨酶继续升高考虑是自身免疫系统在清除病毒,在清除病毒过程中对自身组织的损伤,随着病毒被清除病情逐渐稳定了,转氨酶就下降肝功能慢慢就恢复了。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

及时去医院选择复诊用血,观察结果,看是否能停止停药等。同时,孕期积极开展产前检查,注意阻断治疗。在抗病毒药物治疗期间意外怀孕的情况下,被认为仍然对儿童的发育有影响。同时,如果有乙肝病毒感染,怀孕也可能交叉感染孩子。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。