最近我和老公体检都有胆囊息肉,老公的息肉比我厉害,并且多,医...

你好
请问你老公的胆囊息肉的大小？对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。

目前还没有什么药物可消除息肉，所以可考虑做保胆取息肉手术。手术的目的只是摘除息肉和明确病理性质，解除心理负担，并不是像以前那样等到10mm，连胆囊一起切除。因为已经发现有功能的胆囊切除（无论是腹腔镜还是开腹手术）存在多方面的问题（见当代胆道外科学第三章8页）主要是胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化，不能完全代偿恢复。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。胆囊切除后大肠癌、胆总管结石的发病率升高和许多以前没有注意的亚健康状态等，腹腔镜只改进了器械，没有改变胆囊切除引起的后果，特别是严重并发症的发病率比开腹的更高，一想就明白，开腹手术百年，在三维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率，腹腔镜没有改变(分离、结诈和切断胆囊管)造成医原性损伤的任何程序，怎能改变并发症和死亡的发病率呢？更不能与保胆手术相比了。他的好处拔得如此高，完全是占领市场的宣传，其实，用腹腔镜切除有功能的胆囊，是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术。不能算是顾及局部和全身的真正意义上的微创。造成的后果，医生事前不可能细讲，在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示，在出现胆道损伤等严重并发症时，医生多是用病情复杂，不可抗拒来解释，很难评为医疗事故。当你咨询医生，他们都说切除胆囊对人没有影响，这是没有轮到他自己，当问是否可能保胆时，他们千篇一律的说，会复发，其实，概率很低，更不会出现胆囊切除发生的至死至伤等可怕后果。所以保胆才是真正的微创手术，具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口，用胆道镜将息肉取尽，20分钟后根据息肉的性质，决定是否切除胆囊。缝合胆囊和腹部伤口，2-3天出院。据了解上海海江医院，杭州同济医院，天津宁河县等医院可以做。想深 入了解有功能胆囊切除的弊端及相关问题可要了解更多情况可通过GooGle搜索“胆囊切除并发症”，“胆囊切除术后综合症”。或搜索http://blog.sina.com.cn/u/1258793480以及近期病友游客因胆囊切除出现情况后所提出的问题。不要轻易切除有功能的胆囊。

胆囊息肉的中医分类、分型：经多年临床总结和治疗，首次在中医方面对胆囊息肉（PLG）的病理、病机、分类、分型进行详细、科学的阐述，他认为胆囊息肉属中医辩证中的“胁痛、胆胀、癥瘕、痞块“等病症范畴。
中医认为胆囊息肉的发病，因于情志失调（压抑、抑郁、易怒）饮食所伤（过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒）劳逸过度（劳累、劳神过度、安逸过度）感觉外邪（暑湿、风寒）等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕、积聚之症。虚实夹杂。治疗时，宜辩明标本，分清虚实。①肝胆气滞型②肝胆湿热型③血瘀内阻型　　④肝肾阴虚型。
　　① 肝胆气滞型
　　症状：右胁隐痛或胀痛、走窜不定、时轻时重、时作时止、脘腹胀满、性郁抑郁或易怒、口苦、恶心、胸闷、喜叹息、嗳气、舌苔薄白、脉沉弦。
辩析：本症由情志不调引起，肝失通达、肝胆失疏、肝胆郁阻、气结肋下、右肋隐痛、反复发作、气属无形、聚散无常、疼痛游走不定。气郁不舒，则性情抑郁、易怒。胆郁不通，故见口苦。肝胆气郁又犯脾胃、胃失受纳、脾失运化、脾胃升降失常，故见少食、恶心、嗳气、腹胀等。
　　治则：疏肝利胆、行气解郁、健脾和胃、软坚散结。
　　② 肝胆湿热型
症状：右上腹或剑突下，胀痛明显，腹满而拒按，口苦、咽干、恶心、呕吐、少食、小便黄赤、大便秘结、胸脘痞闷、发热畏寒、舌质红、苔黄而腻，脉弦滑而数。
辩析：本症由湿热内蕴，肝胆失于疏泄、肝郁气滞，而见右上腹或剑突下疼痛，胆汁不循肠道、胆汁外溢，则可出现身黄、小便黄及口苦，湿热蕴结于脾胃，故脾胃失于运化、胃气上逆，则见恶心、呕吐；水湿不行，则见腹部痛满、胸脘痞闷。热伤津液，阴液亏耗，则见咽干，便秘等。
法则：清热化湿、利胆通腑、活血化瘀、软坚散结。
　　③ 血瘀内阻型
　　症状：右胁部刺痛，痛有定处，入夜较甚、面色晦暗，苔薄黄、舌质紫暗瘀斑，脉细而涩。
　　辩析：因气行则血行，气滞则血淤，肝气久滞、血行不畅、血停日久、则成积块、不通则痛、故右胁刺疼，血瘀则脉络不通故苔薄黄、面色晦暗，舌质紫暗或有瘀斑、血瘀日久而化热、故舌质红、苔薄黄。
　　法则：活血去瘀、疏肝通络、软坚散结。
　　④ 肝肾阴虚型
　　右胁不痛不明显、精神疲倦、腰膝酸软、乏力、头晕目眩、耳鸣、失眠多梦、潮热心烦、盗汗、手足心热、咽干、大便或干或稀、舌红苔少，脉细数。
　　辩析：劳累、劳神过度或久怒易耗伤阴血，易成阴虚、肝肾精血不足，髓海和筋骨失养则出现腰膝酸软、乏力、头晕、目眩、失眠多梦。阴虚则阳亢、内热伤津、出现潮热、盗汗、手足心热、咽干、大便干、舌红、苔少、脉细。
　　治则：养肝柔肝、滋阴益肾、利胆和胃