医生,你好!我是一名高中生。前几天因发烧看病,查出有结核性胸...

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医生,你好!我是一名高中生。前几天因发烧看病,查出有结核性胸膜炎。在发烧前几个星期,我曾出现呼吸时伴有隐隐的胸痛,可我没太注意。发烧的第二天,我抽了200毫升胸水,医生说我水不多。
医生说要注意休息,我现在没去上学。我想问一下我是否能上学?若上学,我应注意些什么?我们学校是
寄宿制,而且我身边有个同学曾经得过肺结核,现在还在吃药,我能和她接触吗?我的病会传染给别人吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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治疗与护理
(1)一般治疗与护理:渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。
(2)抗结核治疗及护理要点:抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应,如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的,必须提高警惕,对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强,能渗入组织,透过血脑屏障,可气管内滴入或胸腔内给药,长期用异烟肼应观察对肝脏的损害,定期化验肝功能,及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应,可加用维生素B6对症治疗。
(3)肾上腺皮质激素的应用:在应用抗结核药物的同时,使用强地松类激素,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,可使全身中毒症状减轻,促进渗出液的吸收,减少胸膜粘连。激素可全身用药或局部用药。撤激素时要注意逐渐减量,以免出现反跳现象。
(4)胸腔放液的护理:因胸腔积液过多,纵膈或心脏受压,呼吸困难明显严重者,经药物治疗渗液吸收缓慢,可作胸腔穿刺抽取渗液以缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液前向病人解释病情,以解除病菌精神紧张。备好物品和药品,严格无菌操作。抽液时速度不可过快,首次可抽液400~600ml,以后可逐渐增加,但每次不超过1000ml,以免因胸腔压力骤减,纵膈移位而引起循环障碍或休克。操作过程中时刻观察病人的呼吸,心率等情况,如病人主诉心慌、气短、出虚汗等,提示发生胸膜休克反应,则应停止操作,皮下注射肾上腺素,请病人平卧或半卧位,吸氧休息。抽水完毕,根据病情需要可向胸膜腔内注入抗结核药物和糖皮质激素,以提高对局部疾的疗效。
(5)心理护理:应向病人说明该病是完全可以治疗的,要积极配合。它是一种慢性病,容易复发,治疗时间要长,要坚持用药,要根据医生的指导完成用药疗程。
6、预防
结核性胸膜炎大多继发于肺结核,对于预防结核病的发生,至关重要
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
痰检的情况如何。如果不是阳性的话是可以上学的。是闭合性的传染性很小。如果是阳性建议还是休学为好。
相关问答

结核性胸膜炎是一种全身的结核中毒,临床上会出现发热、畏寒、出汗、乏力、食欲减退、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等症状。结核性胸膜炎的病人会反复发热,而在活动期的肺结核性胸膜炎,即使服用了一些抗结核药物,也不能完全控制住。同时伴有胸水也会引起发烧。肺结核性胸膜炎反复发热要及时进行治疗,要做到全程、系统化、循序渐进的用药。胸水少可以口服利水药物,胸水多的时候可以做胸腔积液的穿刺。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

你好
痰检的情况如何。如果不是阳性的话是可以上学的。是闭合性的传染性很小。如果是阳性建议还是休学为好。

谢地长医师传染科岭背卫生院
擅长:肝病,结核

你好
痰检的情况如何。如果不是阳性的话是可以上学的。是闭合性的传染性很小。如果是阳性建议还是休学为好。

谢地长医师传染科岭背卫生院
擅长:肝病,结核

结核性胸膜炎患者身体发热首先就是要及时到医院检查,找到发烧的原因才行。
结核性胸膜炎患者身体发热首先就是要及时到医院检查,找到发烧的原因才行。如果是因为炎症引起的发烧,需要进行抗炎治疗然后服用一些退烧药就可以有效降低体温,缓解发烧的症状。但是对于因为服用了抗结核药物引起的发烧症状,就要将该抗结核药物进行停药处理,也可以有效解决发烧的问题
建议:患者多饮水、若体温超过38度,临时予以退热片口服降体温。另外,结核性胸膜炎并用糖皮质激素有利于结核中毒症状的缓解。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

结核性胸膜炎感冒发烧容易复发的。
结核性胸膜炎可能会复发,复发后的症状不是很典型,如果有低热、消瘦,盗汗、咳嗽、胸闷等高度怀疑疾病复发。结核复发原因除感染、耐药、结核菌用药不规范、阶段用药和单药治疗外,尚与部分患者对化疗药物过敏,不能使用化疗药物,或因化疗药物的严重不良反应,难以坚持治疗,免疫力低下、体质极差的因素有关。
建议在饮食上尽量食用一些高蛋白,营养丰富的食物,避免食用一些高糖、高盐及高油腻的食物,会导致呼吸道症状的加重。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

问题分析:你好,朋友,根据你的描述,要是有结核性的胸膜炎的话那么还是会反复的出现发热不适,用些敏感的药物,试试,这个有盗汗以及低热等表现
意见建议:注意一下,建议要是结核的话,需要药物联合在一起使用上的,药物的话,至少还是需要吃上半年,你发热是结核引起的

桑元明医师内科沂源县人民医院
擅长:心脑血管疾病