结肠癌如果到了晚期，癌细胞会出现扩散，并且转移的情况，如果有肝转移的情况，会出现全身都不舒服，没有食欲，消化不良，大便也不能正常的排出，会出现便秘或者腹泻的情况，如果肝转移比较严重，能明显感觉出肝区疼痛，还有发热的情况出现。
从发现结肠癌到扩散的时间，不是完全绝对的，和癌细胞的恶性程度有关系。如果病人为低分化腺癌，恶性程度比较高，容易发生转移，从早期到扩散大约半年左右。恶性程度比较低的高分化腺癌，需要的时间比较长，可能需要2-3年的时间。
会转移。主要有淋巴转移，血行转移，直接浸润，种植转移四种途径。淋巴转移是结肠癌转移的主要途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到肠系膜血管周围和肠系膜血管根部淋巴结。血行转移是肿瘤可沿门静脉转移至肝，也可转移至肺，骨和脑等处。直接浸润是结肠癌也可直接浸润到邻近器官。如侵犯膀胱，子宫，输尿管等。种植转移是癌细胞可脱落种植到腹腔内。
肠癌复发转移的部位最多见的是肝脏，发生转移的50%以上都是在肝脏部位，其次为肺部转移、局部转移和骨转移。肝转移较常见；肺转移发生发展时间较长，生长缓慢，肺转移对肠癌来说也是一个比较特殊的转移部位，局部转移往往是病变本身分期比较晚。
早期结肠癌如果没有采取积极的治疗措施，随着肿瘤细胞的肆意生长，可以出现扩散，需要的时间大约1年到2年不等。如果出现了扩散，患者的预后明显不同，生存期一般少于5年。
