我想资询下胃溃疡多大才建议手术

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我想资询下胃溃疡多大才建议手术
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好,治疗有三种下列方案供选择。

(1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。

(2)间歇全剂量治疗:在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行,易为多数病人所接受。

(3)按需治疗:本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药。对有症状者,应用短程药物治疗,目的在于控制症状,而让溃疡自发愈合。事实上,有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时,虽然溃疡愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法:60岁以上,有溃疡出血或穿孔史,每年复发2次以上,以及合并其他严重疾病者。
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你好,胃溃疡要忌辛辣刺激性食物,如果不是很严重建议服中药对症治疗
相关问答

如果是溃疡面越来越严重的话,建议去正规的医院做手术。通常在做完术前检查,确认病人的身体状况符合手术条件后,才会进行胃大部切除术。首先切除胃粘膜,剩下的部分与十二指肠进行吻合术,可以让胃和胃的正常功能得到恢复。此外,还可以做胃空肠吻合术,避免出现胆汁反流性胃炎、吻合口溃疡等并发症。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡可以手术治疗。
日常生胃溃疡可以做外科手术,如出现反复大量出血、难治性溃疡等情况时,如果其他方式治疗无效,一般通过手术能起到较好的治疗效果。如果是轻度的胃溃疡,可以在医生指导下口服抗酸类的药物和胃粘膜保护剂进行治疗。
活中,应当注意培养良好的饮食习惯、适当根据自身实际情况增加合理的体育锻炼、改变不良生活习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,如果是胃部溃疡,或者是胃穿孔,传统药物无法根治,需要进行穿孔修补术,通常需要1-2个小时。胃内肿瘤、胃息肉、胃癌、胃大部切除、胃大部切除的病人,手术时间约为3个小时。如果是病灶转移、腹腔感染、腹腔粘连、胃切除面积大的病人,需要进行外科手术,一般需要5个多小时。
此外,患者术后应该避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡是否能做手术需根据实际情况来判断,具体内容如下:
1、胃溃疡伴有大量的大出血,如果药物不能有效的话,可以通过手术来控制。
2、胃溃疡合并急性穿孔,在显微镜下是不能修复的。
3、胃溃疡伴有瘢痕性幽门肠管阻塞,应通过外科手术来清除。
4、如果胃溃疡有可能发生癌变,应做好预防措施,避免发生胃癌。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡手术可采用微创手术,即腹腔镜手术。
如果是胃溃疡穿孔,一般用腹腔镜修补,清理腹腔,放置引流管,术后7天左右病人就可以出院了。
如果要进行胃大切除术,可以通过腹腔镜进行胃大切除术,然后进行胃肠重建。这种手术相对复杂,有时需要小切口辅助肠吻合,是腹腔镜微创手术和传统手术的结合。
在术后,患者还要精心护理。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,内窥镜下的胃病分级一般有三个分期,具体内容如下:
1.急性期:在内镜下主要是粘膜充血水肿,并伴有血管暴露,部分患者还会出现血疤。主要是因为胃肠道大出血,出血量很大,主要发生在胃的角落和胃的粘膜上。
2.愈合期:大部分的疤痕和暴露的血管都已经完全消失,可以看到粘膜上有白色的苔藓,周围充血和水肿相对减少,在痊愈后一般不会发生消化道出血。
3.瘢痕期:大部分的口腔粘膜都会出现白色的斑点,并且在临床上已经基本恢复了。整个治疗周期约为4-6个星期,当胃溃疡完全恢复后,大约一年内要进行一次胃镜检查。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。