请问大剂量服用氯氮平(每天21或22粒)...

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请问大剂量服用氯氮平(每天21或22粒),是否有可能引起或加重精神病的妄想症了?
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王飞 副主任医师 深圳市龙岗区第三人民医院精神科 三级甲等
擅长:擅长难治性精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒依赖...
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指导意见:大剂量服用氯氮平容易产生严重的副作用,比如过度镇静,心血管、胃肠道症状、视力模糊,血糖血脂升高等等,如果心脏承受不了这些副作用,可能会出现心源性猝死,因些不建议服用这么大剂量。一般来说,加量不会引起精神症状加重,但如果引起病人谵妄,则精神症状会加重。
相关问答

氯氮平治疗精神分裂症疗效可靠,且价格便宜。但本药副作用大,长期大量使用氯氮平会导致血液成分的异常,损伤肝脏肾脏或引发糖尿病、体重增加等。一般不提倡将本药用作治疗精分的首选药物。建议用药期间定期查心电图、血常规、肝肾功能和空腹血糖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

长期服用的后果会直接影响肝、肾、脑等功能。而且氯氮平片的副作用是,镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

硝苯地平主要是用于高血压,心绞痛,心律失常,心肌病等症状。大量的服用可能会导致死亡。硝苯地平具有副作用,可引起头晕目眩,乏力,心悸,心脏灌注压不足,引起心绞痛,下肢浮肿等。平时要注意休息,不要劳累,不要有太大的压力,保持心情舒畅,不要熬夜,保证充足的睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

服氯氮平后多数病人有便秘症状,可辅助通便类药物缓解。还有可能白细胞下降,属于较危险的副作用,建议定期检查血常规,观察病人白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降,可服用增加白细胞类的药物。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

长期服用氯氮平副作用会有头昏、乏力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘还有体位性低血压、心动过速的现象出现。氯氮平来治疗精神分裂症,对于精神分裂症的阳性症状和阴性症状都非常有效。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平想要成功停药,需要在患者巩固治疗期间病情稳定、自知力大部分恢复、社会功能受损不明显等情况下进行。氯氮平一般用于反复发作或者对其他抗精神病药物反应差的患者,停药需谨慎。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往