是风湿免疫结缔组织病吗?抗核抗体1:320阳性 抗SS-A阳...

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患者信息: 25-34岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 30岁,女性,胆囊切除手术。术后三天发烧不退,持续十多天,用什么药也不行,细菌培养也没有培养出来, 期间怀疑有风湿免疫方面的疾病,因为高烧不退。但是,最后用抗生素舒普森后发烧也退了。怀疑是风湿免疫病的缺乏经验二个原因是,梗塞性黄疸,但胆总管没有结石。解释一下:没做手术前,彩超显示,肝内胆管弥散性改变,怀疑是胆管炎,也怀疑是胆管钙化硬化。胆囊切除后的病理化验结果是,水肿样充血,伴多发性结石。但因为发烧打了十多天的抗生素后,再照磁共振和彩超,胆管的问题就没有了。这能用免疫病来解释吗, 可能出现这种现象吗? 想得到怎样的帮助: 1.胆管能用免疫病来解释吗, 可能出现这种现象吗?还是胆管血管也充血了? 2.听说是免疫疾病引起的发烧,用抗生素不能退烧,是这样吗? 3 抗核抗体1:320阳性 抗SS-A阳性 抗RO-52阳性,这些指标能 曾经治疗情况和效果: 因为术中大出血,后来静脉注射又慢性过敏起了一身药疹,后来又缺蛋白身上水肿,又有20天高烧不退,最后用了舒普森才退烧。高烧期间铁蛋白高达1200多,类风湿因子126。退烧后,铁蛋恢复正常,类风湿因子109(参考值:0-30),血沉23。补体C3,0.706(参考值 0.74-1.4)补体C4,0.116(参考值0.12-0.36),免疫球蛋白18.8(参考值6.95-15.16)转院到风湿免疫科进行治疗:吃了5天强的松,每天6片,每天1片转移因子胶囊。因为手术体重降到了80斤,又贫血严重,血压低,消化系统也没恢复好,思想上比较排斥激素,所以停药。想恢复一下身体,查清查再吃。类风湿因子降到59,血沉24了。吃了激素后,补体以前正常范围的,也有偏高偏低的了,不过范围不大。 1.想知道手术和抗生素,能不能引起免疫因素的变化?还是确实是免疫疾病? 2.医院说是组织结缔病是一定的,怀疑是干燥症。但我关节不疼,眼和口也没有明显的干燥迹象,牙也没坏。就是皮肤比较干,可从小就干,一直以为是干性皮肤比较缺水而已,不一定就是免疫病吧?另外春秋两季换季的时候嘴爱爆皮。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:从你描述的情况上看免疫系统疾病是比较大的,吃激素是不能随便停用的,容易引起病情的反复。
相关问答

抗核抗体弱阳性抗,RO52阳性这是自身免疫性疾病,这应该是不孕的原因之一,去免疫科接受治疗。不必紧张,正确的面对疾病,放松心态,经过正规的治疗后,可以缓解,一般使用的药物主要是免疫抑制和激素。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

抗ssa抗体是自身免疫抗体的一种,最多见于干燥综合征、系统性红斑狼疮的患者,一般抗体是不会转阴的,即使患者病情稳定,可能抗ssa抗体会持续的阳性。但是要观察患者病情是否活动,不能单看抗体,还要结合患者的症状、体征以及一些炎症指标,比如血沉、c反应蛋白、补体等,来综合判断。患者在治疗期间要注意监测指标以及自身抗体的变化。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

抗核抗体阳性非常难以使抗核抗体转阴,需要口服糖皮质激素进行治疗,连续治疗半年的时间。在日常的生活中一定要保持良好的心态,积极地配合医生进行治疗,按时按量地服用药物,平时多注意休息,保证充足的睡眠,适当地参加体育锻炼。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

HPV52型阳性是HPV感染的一种,一般在八个多月至一年后就会自动转阴。
HPV52呈阴性说明有HPV52的人乳头瘤病毒的感染,如果是身体免疫力强的人群,可以自己转成阴性。在此过程中,要注重个人的清洁和经常更换内衣。需要经常去医院做检查,观察患者的情况。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

抗核抗体阳性(ANA)可妊娠,但是,应保证其他各项指标没有异常情况。
ANA阳性妇女和ANA阴性妇女,妊娠结局无不同,即将ANA阳性和复发性妊娠丢失无关。如果其他指标正常,不需要ANA转阴后再准备怀孕。伴有自身免疫疾病的病人ANA阳性,经积极有效的处理,仅有小部分患者出现ANA转阴,关于这部分病人会有转阴的情况还不清楚,所以,ANA转阴这一事件本身就存在不可控性。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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一般情况下,儿童抗核抗体阳性,主要代表儿童有可能患有自身免疫性疾病,具体内容如下:
如果出现儿童抗核抗体阳性的情况,一般还要结合全身的症状来综合性的进行评估,从而确定究竟是哪一种的自身免疫疾病引起的,做到明确病因后对症治疗。如果儿童有面部对称性红斑、肾功能不好等症状,且抗核抗体阳性,就要考虑是狼疮造成的,如果儿童有发热,关节疼痛晨僵等症状,且抗核抗体阳性,则可能是类风湿性关节炎引起的。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治