胆囊炎的治疗分为三个方面,第一是一般的治疗,比如积极预防和治疗细菌感染和并发症;第二个是还伴有结石者,考虑是否要手术;另外饮食以极低脂肪餐为主,要减少胆汁的分泌,减轻胆囊的负担,这是一般治疗。第二个药物治疗对于胆囊炎来说,主要体现在急性胆囊炎方面,主要有解痉镇痛,另外有急性胆囊炎的发作,抗生素使用也是比较关键的。第三个利胆治疗,比如硫酸镁的口服治疗。
急性胆囊炎一般有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎的症状会比较严重,伴有发烧,出现严重的胆绞痛、肝功能异常、休克等症状。如果是急性化脓性胆管炎,建议立即进行胆囊引流。
2.慢性胆囊炎的症状比较轻,平时生活要注意规律,避免暴饮暴食、少吃油腻的食物。
3.胆囊炎合并有胆囊结石时,需要做手术。胆囊功能不佳,基本无用,可以考虑手术。如果胆囊功能好,结石不是很严重,一般都会选择保守治疗。可以通过熊去氧胆酸来缓解症状,也可以用来解痉止痛。如果症状不是很严重的话,可以在医生的指导下改善生活方式来进行治疗。
胆囊炎、胆囊结石的治疗,首先要看胆囊结石的大小,以及胆囊炎症的程度。对于没有症状的胆囊结石以及胆囊炎,多数不需要立即行胆囊切除术,只需要定期观察和随诊就可以。平时饮食注意忌吃油腻食物,特别是动物脂肪含量比较高的食物,低糖、低蛋白饮食。
不存在“最佳方法”的说法。一般情况下,治疗胆囊炎有药物治疗、日常护理等方法,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有胆囊炎,患者应在医生指导下使用熊胆胶囊、颠茄片、头孢克圬胶囊等药物进行治疗,以缓解不适症状,促进患者身体恢复健康。
2.日常护理:胆囊炎患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,可以适当地吃一些清淡、易消化的食物,以免加重胃肠道的负担。
急性胆囊炎症状以腹痛为主,患者可以口服阿托品、间苯三酚等解痉镇痛药物,如果是胆源性胆囊炎合并感染,可以口服头孢类、奥硝唑、左氧氟沙星等抗感染药物。
患者在第一次出现急性胆囊炎症状好转后,要特别注意饮食健康,日常生活中多吃易消化吸收的食物。慢性胆囊炎可选用助消化的胰酶或复方阿嗪米特等药物进行治疗,患者需要遵医嘱用药。
胆囊炎有急性和慢性之分,多以病情严重程度来选择适当的治疗方式。急性胆囊炎以右侧上腹痛,恶心,呕吐为主,慢性胆囊炎以右侧上腹部疼痛为主。
若症状较轻微,则多采用药物治疗,如使用抗生素抗感染、解痉镇痛和适当的补液保守治疗。日常生活中要注意膳食,尽可能多地食用低脂类食物,定时进食、不喝酒、定时复查等。但若胆囊炎较严重则需及早手术治疗,以减轻症状。