今年8月13日。父亲由于被全家感冒传染,后咳嗽胸痛进医...

会员72398082 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年8月13日。父亲由于被全家感冒传染,后咳嗽胸痛进医院检查当时两份CT报告主要为左肺上叶见片状实影,内见空洞,第一份显示大小为3.1CM*2.1CM,第二份报告显示大小约2*1.3CM,边缘欠光整,周围可见大片模糊影,部分条索影形成,少量钙化灶可见。当时诊断为空洞性病变。9月26号也就是一个半月后,我父亲继续去医院复查,诊断报告为,左肺上叶可见结节影,类椭圆形,大小1.5*0.8CM,边缘见纤细长短不一的毛刺影。病灶邻近胸膜纤维粘连,两肺野多发粟粒灶,纵膈内未见明显占位性病变,上叶见多发无壁异常透亮影。大概就是这些内容。我上网看了一下带毛刺的结节好像比较恐怖,但是为什么之前是3.1*2.1CM的空洞,而现在变成了比之前小的1.5*0.8的结节了呢?盼复,万分感谢!PS:父亲年轻时得过肺结核,前两年也得过肺炎。
曾经治疗情况和效果:

三次肺部影像 先前8月份两次为空洞 大小分别为第一次3.1*2.1CM
第二次2.0*1.3CM
最近的一次为肺结节影,边缘见毛刺 大小为1.5*0.8CM??我很疑惑!
我也从网上搜索了一些资料!从结节的形态来看毛刺状更像是恶性的 但从大小的转变来判断又像是结核! 因为一个半月后阴影变小了,请医生帮我看看是什么情况吧!真的非常非常感谢

想得到怎样的帮助:

麻烦医生给我答复!因为自己马上要去国外,父亲又在这个档口查出这些病,面临人生抉择!万分万分感谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
已帮助用户: 89764
问题分析:从您的文字叙述来看,您父亲的肺部确实存在陈旧性的结核病灶。而且现在又出现了粟粒状病灶,很可能时粟粒性肺结核。毛刺状的病灶正如您所担心的那样,一般情况下是恶性病变。
意见建议:有一个医学常识,您可能不太了解:肺结核往往会合并肺癌。
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李茂盛 医师 北京奥北中医院中医科
擅长:心脑血管、脾胃、脉管炎
已帮助用户: 1442
问题分析:你好,根据你的描述分析,你担心的肺癌的可能性不大,极有可能是之前肺结核和最近肺炎,治疗康复后的病灶遗留钙化物;但有肺炎和结核病史,出现条索影、结节的形态、毛刺状可高度怀疑肺癌的问题存在;
意见建议:需要高度警惕的,预防是最好的治疗,建议有必要进一步化验排查,痰脱落细胞和生理性穿刺活检,结合最近身体情况,排除后才更放心。
相关问答

由于感冒后引起咳嗽,长时间的咳嗽会导致胸部呼吸肌的麻痹,因此而引起胸痛,一定要多喝水,补充水分可以有助于痰液的稀释促进排出。另外多吃水果和蔬菜补充膳食纤维,在治疗期间应该注意饮食清淡。避免辛辣食物,尽量减少户外运动,不要去人员密集的地方。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:你好,根据你的描述分析,你担心的肺癌的可能性不大,极有可能是之前肺结核和最近肺炎,治疗康复后的病灶遗留钙化物;但有肺炎和结核病史,出现条索影、结节的形态、毛刺状可高度怀疑肺癌的问题存在;
意见建议:需要高度警惕的,预防是最好的治疗,建议有必要进一步化验排查,痰脱落细胞和生理性穿刺活检,结合最近身体情况,排除后才更放心。

李茂盛医师中医科北京奥北中医院
擅长:心脑血管、脾胃、脉管炎

问题分析:39岁,咯血两周,临床上多见原因是肺炎,肺结核,肺癌。根据当地医院的检查,肺结核可能性大一点。
指导建议:这几个疾病都为常见病,相对都比较容易诊断,可以根据当地医院医生建议,进一步检查,先别去想概率,这个让医生来判断。

董彩军副主任医师外科宁波第二医院
擅长:肺癌,食管癌,肺大泡,纵隔肿瘤的常规治疗和微创治疗。在胸腔镜肺叶切除、肺癌根治、肺大泡切除修补、食管癌根治、纵隔肿瘤切除等领域均有丰富的临床经验。开展手汗症的微创手术治疗。

问题分析:你好,根据你所描述的情况首先要注意多喝点水,保持良好的心态,选择正规的医院进行治疗。
意见建议:建议平时要注意好好的休息,避免情绪激动,饮食清淡些,选择正规的医院进行检查和治疗。

苏青萍护士内科阳曲县中医院
擅长:慢性支气管炎,慢性咳嗽,支气管扩张

问题分析:你好 根据你提供的情况 青年男性 感冒患者 咳嗽胸痛 不建议服用阿奇霉素
意见建议:建议清淡饮食 多喝白水 注意休息 避免熬夜 保持良好的心态和充足的睡眠 查血常规 胸片 病原学检测 根据检查结果给于相应的治疗

王振华主治医师内科景县人民医院
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,动脉硬化,心律失常,高脂血症,高血压,充血性心力衰竭

指导意见:你好:根据你的描述,咳嗽,胸痛考虑是气管感染引起的,炎症刺激胸膜所致,建议口服喹诺酮类抗炎药物,布洛芬缓释片,强力枇粑露治疗。

黄树红副主任医师内科阳信县人民医院
擅长:慢性肺心病,慢性咳嗽,慢性支气管炎,肺结核,支气管哮喘,间质性肺炎,肺栓塞,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,过敏性哮喘