背心痛不一定是心绞痛，背心疼的原因有很多，比如心绞痛、肺源性疾病等。
另外，肺源性疾病也是导致背部疼痛的主要原因，如肺部感染、筋膜炎等。最常见的病因是筋膜炎，是由于胃部的筋膜，长期的劳损而导致的一种慢性的无菌性炎症，可以通过局部的热敷，少运动，然后进行局部的理疗按摩。
建议患者进行影像学检查，明确病因并针对性治疗。
心前区的疼痛可能是肋间神经痛或者是胸膜炎。可以到医院做一个胸部的CT检查进一步的明确。如果出现了明显的感染性问题，需要及时的应用抗炎药物进行治疗。平时一定要注意增加休息，减少剧烈的运动。
背心痛常见的有两大类的疾病，是心血管系统的疾病，包括心绞痛和心肌梗死，中医经常说是胸疼彻背，背痛彻心。还有是消化系统疾病，比如消化性溃疡，像十二指肠溃疡，球后溃疡，也可以导致后背部的疼痛。所以说有背心疼的情况下，一定要对冠心病，心绞痛，心肌梗死的疼痛和消化性溃疡的疼痛进行鉴别。
心绞痛典型的表现为心前区或胸骨后的痛，性质可以是闷痛，压榨样痛或烧灼样痛。如果是稳定性心绞痛，程度不太重，可以忍受。如果是急性心肌梗死的心绞痛，则发作时疼痛程度很厉害，会有濒死感，放射痛，放射到左上臂和左后背，伴有大汗。
背心痛胸闷可能是胸膜炎。
胸膜炎患者会有胸闷、胸痛、咳嗽、气促、发绀等症状若患者只是背心痛胸闷，需要进行一些详细的检查，例如抽血、X线等，如果发现白细胞高，就需要考虑是否是因为细菌感染引起的胸膜炎，而ct显示胸膜有炎症反应，出现了胸膜炎，出现了炎性渗出。
如果是普通的胸膜炎，需要进行抗炎症处理，首先进行细菌培养，再用敏感的抗生素进行消炎处理。
