魏大夫您好!男,47岁,诊断心律失常频发房早,高脂血...

会员72314266 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
魏大夫您好!男,47岁,诊断心律失常频发房早,高脂血症,灌装动脉粥样硬化。有陈旧胆囊炎病史。4天前参加运动会曾剧烈运动,查生化全套提示肌酸激酶3074,肌酸激酶同功酶31,乳酸脱氢酶326。
曾经治疗情况和效果:

服药前,即6月下旬检查hoter,显示房早3000次,冠脉CT显示LAD及RCA狭窄程度<50%,核素运动心肌显像未见缺血,超声心电图未见异常。前两天刚做完生化全套+全血细胞分析+(T3+T4+FT3+FT4+TSH)+hoter。hoter结果明天才能出来。已服用养心胶囊、可定、肠溶阿司匹林、、盐酸普罗帕酮100天,现还正在服用。

想得到怎样的帮助:

请问养心胶囊、可定、肠溶阿司匹林、心律平四种药还用继续服用吗?另外,像这种情况,可以去高原地区出差吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,频发性房性早搏的话这个是需要及时口服药物的,稳心颗粒,参松养心胶囊效果就比较不错的。
意见建议:目前还出现了心肌损伤,像这个情况也是需要进行药物治疗的,参松养心胶囊可以使用最好再配合使用,辅酶q4来进行控制。
相关问答

频发房早是指每小时房早超过30个,治疗应该口服药物。如果早搏数量特别多,可以注射静脉点滴。大多数房早都与高血压、休息不好、情绪紧张有关系。控制这些诱因,规律地服药就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

诊断心律失常的检查方法有心电图、24小时动态心电图等。
第一,心电图是最常见的一种检查方式,它可以快速的进行心电图的检测,如果是正常的心律失常,可以判断为心房颤动早搏,心电图可以判断是否存在传导阻滞。
第二种是24小时动态心电图,可以检测到某些潜在的心律失常,偶尔出现的早搏,偶尔的房室传导阻滞,可以通过24小时动态心电图来检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

发生频繁房性早搏者亦可应用胺碘酮。
胺碘酮具有良好的治疗房性心律失常的作用,可用于频发房早、心房颤动和心房扑动的病人。但是胺碘酮在应用过程中需要注意,由于其副作用发生率很高,例如可以导致甲状腺功能异常、出现肺纤维化、还可能导致视网膜出现某些损伤、有些病人还可能导致肝功能异常等,故一般应用时间不超过三个月以免出现严重副作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常鉴别诊断主要通过心电图。
心律失常是指心脏冲动的起源部位,心搏频率和节律以及冲动传导的异常,遗传、药物、疾病等因素易导致心律失常。心电图分为心律失常和窦性心律不齐,这是正常的心电图,正常人的心电图是窦性心律不齐,这是通过心电图来鉴别的,但是很多心律失常不能用普通的心电图来诊断,一般情况下需要做动态心电图,24小时记录心电图。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,频发房早的治疗药物有氯化钾缓释片、比索洛尔或者美托洛尔等。具体内容如下:
房早是指房性期前收缩,如果患者频发房性期前收缩,则可以根据导致这一问题的原因,在医生指导下选择合适的药物进行治疗,比如氯化钾缓释片、比索洛尔或者美托洛尔等。前者能够纠正低钾血症,后两种药物则可以抗炎治疗,还可以使用头孢类或青霉素类药物联合治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常的护理诊断一般需要积极的进行检查,还要注意日常护理。
体还在恢复阶段,最好还是要做一次超声筛查,病史一般能给诊断以有益的提示,包括心律失常有无及种类。此外,还需要了解引起这种情况的原因。心律失常诱发因素如烟酒咖啡等,运动和神经的刺激。临床上常见的是心脏性与非心脏病性两种原因引起的心律失常。需要积极的控制诱因,忌烟忌酒,避免喝茶和咖啡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治