晚上咳嗽且睡不着觉时，需找到引起咳嗽的原因，根据原因选择相应治疗，可能有以下几种情况：
1、呼吸系统疾病：如肺部感染或支气管炎以及感冒引起的咳嗽，需给予对症药物进行治疗，如止咳平喘的药物，也可使用感冒药或抗生素进行对症治疗而改善咳嗽
2、中枢神经系统异常：中枢神经系统异常可能引起部分功能障碍，而出现咳嗽反射，导致睡不着觉。此时需给予针对中枢神经的药物，进行止咳治疗以改善症状。
咳嗽比较厉害，可以适当口服一些强效的止咳类药物进行治疗。同时，咳嗽比较厉害考虑还是有细菌感染的情况，适当口服一些抗生素类药物。必要时可以到医院进行检查，做x光、血常规以及支原体感染检查，明确诊断后，采取口服药物或者是静脉输液抗生类等药物治疗。
小孩晚上咳嗽考虑扁桃体发炎，屋子内过于干燥导致的，应该及时到儿科就诊，明确诊断后针对性用药，平时多喝水，饮食以清淡易消化为主，不要吃辛辣刺激，生冷寒凉的食物，以免加重病情。
晚上咳嗽厉害可以将孩子的枕头垫高些。可以在宝宝咳嗽的间隙，让宝宝改为侧卧姿势或将之抱起侧卧。轻轻地拍打宝宝背部，以促进痰液排出。要注意的是不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。
宝宝咳嗽有痰。可以先用食疗处方，如冰糖梨川贝开水或大蒜冰糖开水饮用，这将有助于改善婴儿的症状。建议如果婴儿的症状没有得到改善，仍然需要在医生的指导下服用对症药物进行治疗。注意避免感冒，积极治疗。婴儿的症状应该会很快得到改善。
