右肺中叶的小结节影,可以是炎症引起的炎性结节,也可以是结核病引起的结核性的结节,也可以是肺癌引起的癌性结节。具体确诊,需要进一步检查,可以做高分辨率的ct,可以做ct的增强扫描。
右侧肺叶结节。肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。肺结节无任何症状,通常在体检中偶然发现。可单发或多发。CT薄扫或者增强CT检查,以便明确结节性质。良性结节可以定期复查,如果有手术指征需要积极手术治疗。
出现了右肺中叶结节的现象,并不一定都是肺癌引起来的,结节的原因有很多,可以做强化CT检查,确诊是否是肺癌。出现一些肺部炎症,也有可能引起炎性结节,进行消炎治疗,可以使结节消散,需要根据感染类型给予合适的治疗,而且需要长期静脉点滴。另外出现肺结核,也有可能会引起结节,做结核菌素试验往往可以确诊,而且伴有长期低热、盗汗和消瘦的现象,需要去专业的结核病院进行专业的抗痨治疗。
右肺胸膜下结节严重的。目前不好确定结节的良恶性,需要定期复查,比如一个月再次进行Ct检查,如果有明显的增大,还需要做穿刺活检。根据Ct检查结果考虑良性结节,目前没有明显的现象,暂时可以先观察。
右肺上叶结节,不一定是肺癌。如果影像学提示有分叶或者毛刺等改变,考虑是肺癌可能性大。此外,还有可能是肺部感染炎症机化,肺结核,肺纤维化等引起。需要进一步检查血常规,肿瘤标志物,结核菌素试验,支气管纤维镜等确诊。
磨玻璃密度影是描述密度的,而结节是描述异常密度的形状的,两个不是一个概念。真菌感染亦可以形成类似的多发磨玻璃影结节改变。余肺野纹理紊乱才会右肺下叶磨玻璃样改变。