长期抽烟的成人，牙齿的烟斑覆盖牙齿釉质的表面。洗牙加喷砂即可解决烟斑牙齿变黑的问题，同时要辅以龈下的刮治来使比较深的牙周袋恢复，进行牙周治疗，并且建议戒烟。
两颗门牙中间黑了最常见的原因是两颗牙齿的邻面龋坏导致的，牙齿龋坏的早期应该尽早进行牙齿的充填治疗，去除龋坏的牙体硬组织，如果腐质去净没有暴露牙髓组织的话，可以直接进行盖髓然后充填，前牙的充填多采用前牙美容树脂修复，根据牙齿的颜色选择相应的树脂修复。如果牙髓组织暴露或者有牙髓炎的症状的话，需要进行根管治疗。
门牙变黑是由于外伤而导致牙髓损伤，从而引起的牙齿颜色变黑，需要去口腔科进行根管治疗，然后桩核冠保护。养成口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，可减少龋坏和牙周病的发生，定期的去口腔科检查牙齿。
处理牙齿表面发黑就应该去医院检查一下，如果是单纯的色素沉着没有形成牙齿龋齿，那么就不用担心好好刷牙就可以了，如果真的已经坏了，那么就要尽早进行补牙治疗了。它们很有可能是牙齿窝沟有色素沉着。
小面积龋齿可以磨除腐蚀的部分，消毒窝洞后用树脂充填补牙，恢复牙体外形，大面积龋坏，需要做牙齿贴面，已经露神经需要根管治疗再做冠修复，已经牙髓坏死需要根管治疗后做内漂白然后用树脂恢复，牙齿表面黑需要洗牙去除牙渍。
