男四十岁,十年前查出高血压肾病

会员72249046 40岁 已回复
男四十岁,十年前查出高血压肾病,当时血压是150,90,肌酐227,尿素氮是14,蛋白尿+,无潜血。吃的药是金水宝和贝它乐克。现在复查肌酐升高到280,尿素氮17,蛋白尿+++,有潜血,请问我的病情会不会发展到了尿毒症的阶段,
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,容易发展为尿毒症的情况,需要积极控制血压,改善肾脏循环,防止病情加重,必要时应该透析治疗等
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张洪成 医师 天津市宝坻区中医医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,高血压
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指导意见:您好,依据您所描述的情况,考虑为高血压,高血压肾病。一般肾病均会发展到终末期,但是可以通过药物治疗及饮食生活习惯控制来延缓病情进展。建议,低盐优质低蛋白饮食,避免进食豆类蛋白,同时服用降压,降低尿蛋白、肌酐,尿素氮治疗。同时应注意休息,避免劳累,戒烟酒,避免服用对肾脏有害的药物。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:根据患者现在肾功能检查结果还是提示肾功能不全的,有可能会逐渐演变为尿毒症的,需要积极的治疗肾病的,比如激素透析治疗等。
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梁锦予 主治医师 安阳钢铁总医院内科 三级
擅长:风湿热,类风湿关节炎,风湿性关节炎
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指导意见:你好!高血压肾病如果血压控制不好,病情会逐渐进展的,最终到尿毒症期,建议使用普利类或者沙坦类降压药物,这些药物对肾功能有保护作用,同时可以减少尿蛋白。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:高血压肾病原因很多,大多数原发性的,大多由动脉血管硬化造成的。长期血压高会引起很多疾病,例如冠心病,动脉硬化,脑出血,高血压肾病等等。如果发现血压高于140/90的界限必须使用降压药,平稳降压,长期服用。
意见建议:高血压肾病的患者应该降压药种类很多,也不贵,服用方便。可以给拉西地平或者厄贝沙坦。使用前看好药物说明书。如果高的不多可以试试决明子菊花泡水服用。芹菜苦瓜也有降压作用。
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相关问答

高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病的患者存活多久因人而异,有的高血压肾病的,由于血压控制比较差,如果高压经常在180mmHg以上,出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大,如果出现了脑出血随时可能出现死亡。

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高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随后出现蛋白尿,部分患者由于肾脏毛细血管的破裂,可出现少量血尿。良性高血压肾病病程进展缓慢,少部分逐渐发展成肾衰竭。

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高血压肾病存活时间因人而异,短的几年,长的能够达到几十年。还需要血压控制,如果血压控制比较差,经常高压,出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大,随时都有生命危险。

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一般无法治愈。同时由于性别、种族、有无糖尿病合并、有无高血脂、高尿酸等因素相互影响,会加重肾功能损害的程度。高血压肾病在控制高血压的同时,要配合治疗肾脏疾病。

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高血压肾病最显著的特点就是夜尿增多,这是因为长期高血压肾小管浓缩功能下降导致的。化验尿液分析,一般存在尿蛋白阳性,但是以轻中度为主,一般2+为主,尿比重降低,同时高血压肾病因为是慢性病。因此还伴有其它靶器官损害,如高血压眼底改变、高血压心脏改变。

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